溃疡性结肠炎和克罗恩病如何鉴别

溃疡性结肠炎和克罗恩病的鉴别,主要从症状、病变的范围两个方面来说。
第一个从症状上来说,溃疡性结肠炎它的主要症状是腹泻,粘液脓血便、腹痛,它的腹泻特别典型的,就是粘液脓血便,便次可以从3-5次不等,到数十次,次数比较多,而克罗恩病是腹痛,腹部包块 腹泻,尽管也有腹泻 ,但是腹泻一般就是稀便,没有明显的脓血,第二个从病变的范围来说,肠镜下的病变范围来说,溃疡性结肠炎是个弥漫性的病变,哪一段肠子发生病变的,是弥漫性的这段没有好,然后克罗恩病是个阶段性的,就是一段好 一段不好,这种病变叫阶段性病变,从发病肠镜下的表现,溃疡性结肠炎是从直肠开始的,从直肠向上逆行发展,直肠、乙状结肠 、降结肠发展,它的范围就是整个,靶器官是大肠偶尔有回盲部受累。
克罗恩病,它的发病是以右半结肠,就是回盲部、末端回肠、升结肠,这个部分为主的,当然可以全结肠,整个消化道都可以受累,口腔到肛门都可以受累,克罗恩病的瘘管更多见一些,肠梗阻的发生率更多一些,肠梗阻和肠穿孔的发生率更高一些,而肠镜下以及病理的表现,也是不同的,但是对一些初发的,没有分型的肠镜下,表现不特异的时候,我们可能在溃疡性结肠炎和克罗恩病的早期也不是太容易鉴别的,就统一归到炎症性肠病分型里。

溃疡性结肠炎

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溃疡性结肠炎忌口

避免吃海鲜类,烧烤类,以及容易引起过敏的食物,主要以软烂的食物为主,禁忌吃一些寒凉食物,比如凉菜,酸奶,水果,苦瓜,冬瓜等等。在饮食方面,可以避免高脂肪高蛋白以及红肠,罐头食品,或者是酸奶,奶酪,黄油以及牛奶等等。溃疡性结肠炎的患者,饮食应当注意清淡,并规律饮食。

溃疡性结肠炎手术

对于哪些病人需要行手术治疗呢,紧急手术的指证为并发大出血,肠穿孔,重型患者特别是合并中毒性巨结肠,经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。为避免回肠造瘘的缺点,近年采用回肠肛门小袋吻合术,既切除全结肠,即剥离直肠粘膜和粘膜下层,又保留了肛门排便功能,大大改善了患者的术后生活质量。择期手术的指征是并发结肠癌变,慢性持续性病例,内科治疗效果不理想而严重影响生活质量,或虽然用糖皮质激素可控制病情,但糖皮质激素不良反应太大,不能耐受者。

溃疡性结肠炎中成药

溃疡性结肠炎,在中医学上属于痢疾的范畴。一般临床上将其分为五种类型。第一种类型是脾虚湿热型,一般的药方主要选用连理汤和白头翁汤加减,以清热解毒、化湿消滞。第二种类型属于肝旺脾虚型,可以选择止痛或者是治疗脾胃虚弱的药方,比如逍遥散,可以益肝辅脾,止泻止痛。第三种类型是溃疡性结肠炎常见的一种类型,淤阻肠道型,可选择芍药汤。第四种类型是脾胃虚弱型,一般选择补脾健胃的药方。第五种类型是阴虚内热型,一般选择驻车丸加减,可以滋养阴血。