治疗溃疡性结肠炎的药物有四大类,水杨酸制剂、激素类、免疫抑制剂、生物制剂。溃疡性结肠炎的治疗,包括药物治疗、 一般治疗和手术治疗,其中药物治疗是最主要的,不只是在诱导环节,而且后期的维持环节主要靠药物。
药物有哪些类型,一般主要占四大类,第一类就是水杨酸制剂,包括五氨基水杨酸和,柳氮磺胺吡啶,五氨基水杨酸,大家可能相对熟悉的就是,美沙拉嗪包括艾迪莎、莎尔福,还有像奥沙拉嗪、巴柳氮等,主要用在轻中度患者的,诱导环节以及维持环节。第二类就是激素类,糖皮质激素,主要用在五氨基水杨酸,疗效不佳或者,携重症患者的诱导环节用,糖皮质激素只用在诱导环节,不能用于维持环节,所以这类型药物,使用时间不能过长,一般就是基本上,三个月左右就要减掉,再用别的药来维持,用五氨基水杨酸,或者是用免疫抑制剂来维持。第三类就是免疫抑制剂,包括硫唑嘌呤 、六巯基嘌呤,就是我们常用的这两种药物,主要用在五氨基水杨酸,维持环节疗效不佳,或者是激素抵抗这类型的患者,一般我们要维持环节,要用到不少于四年。最后一类我们叫生物制剂,也就是这几年广泛使用的,一些疗效比较好的,生物制剂最主要的 最常用的,就是肿瘤坏死因子的单克隆抗体,也就是英夫利普,可以用在诱导环节,也可以用在维持环节。
医患问答
更多溃疡性结肠炎忌口
避免吃海鲜类,烧烤类,以及容易引起过敏的食物,主要以软烂的食物为主,禁忌吃一些寒凉食物,比如凉菜,酸奶,水果,苦瓜,冬瓜等等。在饮食方面,可以避免高脂肪高蛋白以及红肠,罐头食品,或者是酸奶,奶酪,黄油以及牛奶等等。溃疡性结肠炎的患者,饮食应当注意清淡,并规律饮食。
2020-07-17
溃疡性结肠炎手术
对于哪些病人需要行手术治疗呢,紧急手术的指证为并发大出血,肠穿孔,重型患者特别是合并中毒性巨结肠,经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。为避免回肠造瘘的缺点,近年采用回肠肛门小袋吻合术,既切除全结肠,即剥离直肠粘膜和粘膜下层,又保留了肛门排便功能,大大改善了患者的术后生活质量。择期手术的指征是并发结肠癌变,慢性持续性病例,内科治疗效果不理想而严重影响生活质量,或虽然用糖皮质激素可控制病情,但糖皮质激素不良反应太大,不能耐受者。
2020-07-17
溃疡性结肠炎中成药
溃疡性结肠炎,在中医学上属于痢疾的范畴。一般临床上将其分为五种类型。第一种类型是脾虚湿热型,一般的药方主要选用连理汤和白头翁汤加减,以清热解毒、化湿消滞。第二种类型属于肝旺脾虚型,可以选择止痛或者是治疗脾胃虚弱的药方,比如逍遥散,可以益肝辅脾,止泻止痛。第三种类型是溃疡性结肠炎常见的一种类型,淤阻肠道型,可选择芍药汤。第四种类型是脾胃虚弱型,一般选择补脾健胃的药方。第五种类型是阴虚内热型,一般选择驻车丸加减,可以滋养阴血。
2020-07-18