甲状腺癌的分类有哪些

根据肿瘤起源及分化差异,甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。
甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。
近年来,全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速,据全国肿瘤登记中心的数据显示,我国城市地区女性甲状腺癌发病率,位居女性所有恶性肿瘤的第4位。我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长,根据肿瘤起源及分化差异,甲状腺癌又分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。
(1)乳头状癌
约占成人甲状腺癌的70%和儿童甲状腺癌的全部,多见于30到45岁女性,分化好、恶性程度较低、发展缓慢,肿瘤可为多中心性累及双侧腺叶,较早便出现颈淋巴结转移,但预后较好。
(2)滤泡状腺癌
约占20%,常见于50岁左右中年人,肿瘤生长较快属中度恶性且有侵犯血管倾向,可经血运转移到肺、肝、骨及中枢神经系统。颈淋巴结侵犯仅占10%,因此患者预后不如乳头状癌。
(3)未分化癌
约占5%,多见于70岁左右老年人,发展迅速且约50%早期有颈淋巴结转移,高度恶性,除侵犯气管和(或)喉返神经或食管外还医经血运向肺、骨远处转移,预后很差。
(4)髓样癌约占5%
来源于滤泡旁细胞(C细胞)分泌降钙素细胞排列呈巢状或囊状,无乳头或滤泡结构,呈未分化状,可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移,可为家族性发病,恶性程度较高,预后较差。

甲状腺癌

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甲状腺癌怀孕

甲状腺癌的病人是可以怀孕的,它分两种情况。一种是怀孕前已经诊断为甲状腺癌而且做了手术,这类病人能不能怀孕?只要甲状腺功能控制好,优甲乐吃够量,就可以怀孕,这是没有问题的,当然在怀孕期间,要加强甲功的监测。第二种情况是在怀孕的过程中检查发现有甲状腺癌这种情况,只要癌症不是处于进展期,不会威胁到生命的,是可以等到生产之后再考虑手术处理。当然如果是处于进展期的病人,最好到怀孕的中期,也就是4个月到6个月的时候进行手术治疗。

甲状腺癌如何分类

甲状腺癌的分类目前大家比较认可的,就是把分为四大类: 1、甲状腺乳头状癌占整个甲状腺癌里头比例最高的,有的报道是79%到90%; 2、滤泡性癌,滤泡性癌相对比例也低一点,大概在20%左右,这两者加起来都叫做分化型的甲状腺癌,现在的比例在90%; 3、髓样癌,髓样癌的比例大概在10%到15%左右; 4、未分化癌,基本上就是预后最差的一种癌。

甲状腺癌术后护理

甲状腺手术后患者需要密切观察和护理的重点有以下几个方面:观察患者有无呼吸困难的症状,甲状腺术后患者可能会因为切口处皮下出血、积液、气管塌陷、双侧喉返神经受损,出现呼吸困难的症状,所以,甲状腺术后患者常规持续吸氧达24小时。甲状腺癌是临床当中比较常见的恶性肿瘤,甲状腺癌术后的护理应该包括以下几方面:当全麻出手术室以后,应该使患者头偏向一侧,尽量减少因恶心、呕吐导致窒息的可能。甲状腺的疾病,如果是选择全身麻醉下进行手术的,在术后需要去枕平卧6小时,也要监测病人的生命体征的变化,主要是观察心率、血氧、脉搏、血压。因为有一些病人如果进行甲状腺腺体的次全切或者全切,容易影响到生理机能,必要时还需要监测内环境指标,同时也要注意补充钙离子,以免出现手足抽搐。