骨肉瘤新辅助化疗的好处有哪些

骨肉瘤的新辅助化疗是针对传统手术或者放疗后进行的辅助化疗而言的一种新的化疗方式,也被称为术前化疗或早期化疗,新辅助化疗的医学意义在局部的治疗,手术或放疗,恶性肿瘤之前,给予全身化疗,新辅助化疗的好处在于以下几点:1、可以缩小肿瘤及转移灶的病灶,特别是肺的转移灶,为手术提供条件,可以提高手术根治性,便于手术的切除和便于保肢。2、新辅助化疗可以使手术时肿瘤细胞变小或活性降低,减少手术中的转移术后并发症的发生,及有利于患者的术后恢复。3、及早预防远处转移的发生,提高长期的生存率。4、是体内最好的药物,敏感试验基地,可以为以后的辅助治疗,提供一个借鉴的基础,那么假如说肿瘤术前,化疗以前是三公分,那么通过化疗以后,这个肿瘤一拍片子或者一做CT,变成一公分了,就说明化疗有效。

骨肉瘤

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骨肉瘤手术

可分为保肢术和截肢术,具体手术方案应根据术前化疗的效果和外科分期而定,同时还要参考肿瘤的部位,大小,软组织和血管神经束的受累情况,患者的年龄,心理状态,经济承受能力等相关因素。截肢术包括高位截肢或关节离断术,优点在于最大限度切除原发病灶,术后可尽快施行化疗和其他辅助治疗,控制与杀灭原发灶以外病灶。瘤段切除术后需要施行重建术,可选用人工假体置换,同种异体骨移植,瘤骨灭活再植,复合假体置换等重建骨缺损。

骨肉瘤早期

初期通常是间歇性的隐痛逐渐会转化为持续性的剧痛,尤其以夜间疼痛更为剧烈,患者局部皮肤温度比较高,静脉怒张,并且肿块生长比较迅速,会存在压痛,有可能会出现震颤以及血管杂音,通常会伴有病理性骨折以及关节功能障碍。由于肿瘤组织的浸润以及溶解骨皮质的原因,所以会表现为肿瘤部位的剧烈疼痛,是所有骨肉瘤患者发展到一定程度后都会出现的症状。大多数骨肉瘤的患者早期并没有明显的临床症状,少数患者会出现局部的疼痛感。

骨肉瘤手术

骨肉瘤发现以后通常病情有了一定的延误,我们主要采取手术治疗为主,手术治疗前我们要根据病变的程度要进行术前化疗,待肿块缩小以后,我们进行瘤段截除、人工关节置换术或者大块骨移植术。所以骨肉瘤的手术主要包括截肢和保肢两种方式,目前保肢是首选,有50%~70%的病例可以保留肢体。