骨肉瘤一定要做化疗。骨肉瘤通过化疗是可以控制的，现在主张的是新辅助化疗，也就是术前化疗加术后化疗，通过新辅助化疗，患者的5年生存率可以达到70%左右，在欧美国家，早期发现，早期治疗5年生存率能达到80%。化疗方案需要个体化，在剂量和用药药物敏感性方面，应该把握好。目前公认的一线化疗药物使经典骨肉瘤化疗有效，主要是四个药物，顺铂、阿霉素、甲氨蝶呤、异环磷酰胺，骨肉瘤的化疗，一般主张多药联合化疗，最少应该用两种药物联合，联合用药可以增大效果，减轻药物的副作用，效果是比较明显的。一定要把骨肉瘤这种恶性肿瘤当做一种全身性疾病，因为它会转移，一般就诊时，60%到80%的骨肉瘤患者就有转移了，或有肺的微小转移灶。因此做了骨肉瘤手术，一定要化疗，尽量的杀死残余的组织、残余的肿瘤，特别是肺转移的肿瘤。
医患问答
更多骨肉瘤手术
可分为保肢术和截肢术，具体手术方案应根据术前化疗的效果和外科分期而定，同时还要参考肿瘤的部位，大小，软组织和血管神经束的受累情况，患者的年龄，心理状态，经济承受能力等相关因素。截肢术包括高位截肢或关节离断术，优点在于最大限度切除原发病灶，术后可尽快施行化疗和其他辅助治疗，控制与杀灭原发灶以外病灶。瘤段切除术后需要施行重建术，可选用人工假体置换，同种异体骨移植，瘤骨灭活再植，复合假体置换等重建骨缺损。
2020-10-31
骨肉瘤早期
初期通常是间歇性的隐痛逐渐会转化为持续性的剧痛，尤其以夜间疼痛更为剧烈，患者局部皮肤温度比较高，静脉怒张，并且肿块生长比较迅速，会存在压痛，有可能会出现震颤以及血管杂音，通常会伴有病理性骨折以及关节功能障碍。由于肿瘤组织的浸润以及溶解骨皮质的原因，所以会表现为肿瘤部位的剧烈疼痛，是所有骨肉瘤患者发展到一定程度后都会出现的症状。大多数骨肉瘤的患者早期并没有明显的临床症状，少数患者会出现局部的疼痛感。
2020-10-31
骨肉瘤手术
骨肉瘤发现以后通常病情有了一定的延误，我们主要采取手术治疗为主，手术治疗前我们要根据病变的程度要进行术前化疗，待肿块缩小以后，我们进行瘤段截除、人工关节置换术或者大块骨移植术。所以骨肉瘤的手术主要包括截肢和保肢两种方式，目前保肢是首选，有50%~70%的病例可以保留肢体。
2020-11-04
