所有接受治疗的骨肉瘤患者都应该进行复查。术后2年内每3个月复查一次,2年到5年内,每6个月复查一次,5年到10年内,每年复查一次,复查主要是应包括体格检查、局部X线、肺部的CT、全身的骨扫描。每次复查时都应该由医生进行评估,复发的患者应该再次进行化疗,广泛切除或者是截肢无法手术的患者,可以考虑局部姑息性放疗。骨肉瘤确诊以后,可以做各种化验、做X线、CT、核磁、血管造影、骨扫描和病检,也可以做PET-CT,还有就是实验室检查,骨肉瘤患者复诊的时候应该做化验,包括血 尿,肝肾功能,以作为诊断和治疗的参考。还有就是X线,X线是诊断骨肉瘤最有价值的方法,骨肉瘤X线表现为不同形态,骨密度及骨髓有成骨,溶骨或者混合性的骨破坏,骨膜反应等。CT能够准确的提供肿瘤侵犯的范围,特别是肿瘤有没有复发,肿瘤内外的侵蚀程度,骨膜反应,瘤骨形成和软组织包块的情况和早期发现肺有没有转移病灶。核磁,在X线检查初步确诊为骨肉瘤后,核磁诊断可以是首选,核磁比CT更精准。
医患问答
更多骨肉瘤手术
可分为保肢术和截肢术,具体手术方案应根据术前化疗的效果和外科分期而定,同时还要参考肿瘤的部位,大小,软组织和血管神经束的受累情况,患者的年龄,心理状态,经济承受能力等相关因素。截肢术包括高位截肢或关节离断术,优点在于最大限度切除原发病灶,术后可尽快施行化疗和其他辅助治疗,控制与杀灭原发灶以外病灶。瘤段切除术后需要施行重建术,可选用人工假体置换,同种异体骨移植,瘤骨灭活再植,复合假体置换等重建骨缺损。
2020-10-31
骨肉瘤早期
初期通常是间歇性的隐痛逐渐会转化为持续性的剧痛,尤其以夜间疼痛更为剧烈,患者局部皮肤温度比较高,静脉怒张,并且肿块生长比较迅速,会存在压痛,有可能会出现震颤以及血管杂音,通常会伴有病理性骨折以及关节功能障碍。由于肿瘤组织的浸润以及溶解骨皮质的原因,所以会表现为肿瘤部位的剧烈疼痛,是所有骨肉瘤患者发展到一定程度后都会出现的症状。大多数骨肉瘤的患者早期并没有明显的临床症状,少数患者会出现局部的疼痛感。
2020-10-31
骨肉瘤手术
骨肉瘤发现以后通常病情有了一定的延误,我们主要采取手术治疗为主,手术治疗前我们要根据病变的程度要进行术前化疗,待肿块缩小以后,我们进行瘤段截除、人工关节置换术或者大块骨移植术。所以骨肉瘤的手术主要包括截肢和保肢两种方式,目前保肢是首选,有50%~70%的病例可以保留肢体。
2020-11-04