骨肉瘤的分期一般来说是采用Enneking分期的方法，就是该系统对未发生远处转移的骨肉瘤，组织恶性程度和骨肉瘤的范围来进行分期，它就是说分低度恶性的，分I期，高度恶性的是II期，未突破骨皮质的为A级，突破了骨皮质的为B级，已有远处转移的，就是为III期，就是根据这个分期对骨肉瘤做一个就是预后的评估，那么根据评估的情况对病人进行下一步的治疗，一般来说，I期、II期，II期分的IIA期和IIB期，那么IIB期的病人通过手术化疗，可以转化成IIA期，达到IIA期以后，就可以做保肢治疗，通过化疗以后达不到IIA期的，就是IIB期以上的或者III期的一般要做截肢手术、所以说骨肉瘤的分期对预后，对指导手术有一定的意义。并且现在骨肉瘤在都以Enneking分期为准，还有其它的分期和Enneking分期一定要兼顾，起到互补作用。
医患问答
更多骨肉瘤手术
可分为保肢术和截肢术，具体手术方案应根据术前化疗的效果和外科分期而定，同时还要参考肿瘤的部位，大小，软组织和血管神经束的受累情况，患者的年龄，心理状态，经济承受能力等相关因素。截肢术包括高位截肢或关节离断术，优点在于最大限度切除原发病灶，术后可尽快施行化疗和其他辅助治疗，控制与杀灭原发灶以外病灶。瘤段切除术后需要施行重建术，可选用人工假体置换，同种异体骨移植，瘤骨灭活再植，复合假体置换等重建骨缺损。
2020-10-31
骨肉瘤早期
初期通常是间歇性的隐痛逐渐会转化为持续性的剧痛，尤其以夜间疼痛更为剧烈，患者局部皮肤温度比较高，静脉怒张，并且肿块生长比较迅速，会存在压痛，有可能会出现震颤以及血管杂音，通常会伴有病理性骨折以及关节功能障碍。由于肿瘤组织的浸润以及溶解骨皮质的原因，所以会表现为肿瘤部位的剧烈疼痛，是所有骨肉瘤患者发展到一定程度后都会出现的症状。大多数骨肉瘤的患者早期并没有明显的临床症状，少数患者会出现局部的疼痛感。
2020-10-31
骨肉瘤手术
骨肉瘤发现以后通常病情有了一定的延误，我们主要采取手术治疗为主，手术治疗前我们要根据病变的程度要进行术前化疗，待肿块缩小以后，我们进行瘤段截除、人工关节置换术或者大块骨移植术。所以骨肉瘤的手术主要包括截肢和保肢两种方式，目前保肢是首选，有50%~70%的病例可以保留肢体。
2020-11-04
