骨肉瘤病人使用阿帕替尼术前是需要停药的。阿帕替尼是一种小分子，血管内皮细胞生长因子受体，也就是VEGFR-2，酪氨酸激酶抑制剂，不少临床医生用于骨肉瘤转移，发现对肺转移灶有了作用，但是对原发转移灶疗效不是太明显，有部分患者可以获得痊愈，不少靶向药物会影响手术，所以说不少靶向药物需要做术前的停药，但靶向药物停药中可能会出现肿瘤的快速增长，这样对手术是不利的。在骨肉瘤的转移中使用阿帕替尼，手术前是要停药的，要最少一般停一周。骨肉瘤术前可以用阿帕替尼，一般来说，就是250毫克，每周每天一次，或者是500毫克，每天一次，这个要根据病人的体重和病人的反映情况。阿帕替尼也可以用于术后治疗，手术以后也可以用阿帕替尼治疗，主要是血管靶向药，靶向加化疗就比较推崇，再个靶向药加血管加免疫治疗，这都是治疗骨肉瘤比较好的方法。
医患问答
更多骨肉瘤手术
可分为保肢术和截肢术，具体手术方案应根据术前化疗的效果和外科分期而定，同时还要参考肿瘤的部位，大小，软组织和血管神经束的受累情况，患者的年龄，心理状态，经济承受能力等相关因素。截肢术包括高位截肢或关节离断术，优点在于最大限度切除原发病灶，术后可尽快施行化疗和其他辅助治疗，控制与杀灭原发灶以外病灶。瘤段切除术后需要施行重建术，可选用人工假体置换，同种异体骨移植，瘤骨灭活再植，复合假体置换等重建骨缺损。
2020-10-31
骨肉瘤早期
初期通常是间歇性的隐痛逐渐会转化为持续性的剧痛，尤其以夜间疼痛更为剧烈，患者局部皮肤温度比较高，静脉怒张，并且肿块生长比较迅速，会存在压痛，有可能会出现震颤以及血管杂音，通常会伴有病理性骨折以及关节功能障碍。由于肿瘤组织的浸润以及溶解骨皮质的原因，所以会表现为肿瘤部位的剧烈疼痛，是所有骨肉瘤患者发展到一定程度后都会出现的症状。大多数骨肉瘤的患者早期并没有明显的临床症状，少数患者会出现局部的疼痛感。
2020-10-31
骨肉瘤手术
骨肉瘤发现以后通常病情有了一定的延误，我们主要采取手术治疗为主，手术治疗前我们要根据病变的程度要进行术前化疗，待肿块缩小以后，我们进行瘤段截除、人工关节置换术或者大块骨移植术。所以骨肉瘤的手术主要包括截肢和保肢两种方式，目前保肢是首选，有50%~70%的病例可以保留肢体。
2020-11-04
