肺部结节不单是单发，往往是两肺都有，甚至两个肺有很多颗：首先要结合结节的特点，找结节比较大、形态更符合恶性肿瘤的，恶性概率大的结节优先处理，可以考虑优先手术切除，其他的比较小的结节，也是根据结节的特点，来判断恶性概率的大小，如果也是一个低度的癌结节，以后定期随访，定期复查，在观察过程中，如果发现了这个肺部结节，有增大的趋势，可以考虑经过系统的评估，如果患者具备手术条件，可以分期再次手术切除，但是也有的一些人群，两肺的结节，可能都是多原发的原发性肺癌，那么这种结节的处理，就要结合多学科，比如说呼吸科，肿瘤科，放疗科等相关科室，一起共同探讨，商定治疗方案，这个结节究竟是直接手术切除，还是继续随访，还是根据患者的病理类型，采取靶向治疗，这个我们要商讨以后，需要制定一个方案
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因为肺部的肿瘤结节它是高信号影的，而对于肺部的炎性结节我们应该做的是血常规检查、C反应蛋白以及血沉，如果这些指标尤其是白细胞严重的偏高，然后血沉阳性，C反应蛋白是阳性的，那么我们可以确定它是有炎症。如果是肺结核结节，我们就使用异烟肼、利福平、吡嗪酰、乙胺丁醇以及链霉素用于抗结核治疗。所以做治疗的时候应该是用抗生素来控制感染，例如哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星，还有头孢类的抗生素都可以进行抗炎治疗。
2020-07-07
肺部阴影结节
肺部结节阴影通常是指在胸部影像学中发现肺实质内有高密度区，在胸片上或CT上常表现为肿块或结节。一般肿块的标准是直径在4cm以上，而结节通常是指直径在3cm以下。常见的可引起肺部结节阴影的有以下几种原因：第一类是肺部感染性疾病；第二类疾病就是肺部肿瘤；第三类即肺部先天性发育异常 ，较少见，也可以导致肺部阴影。患者一旦发现肺部阴影可不必过度紧张，而应该积极找专科医生（胸外科、呼吸内科）明确诊断。医生会根据患者的具体情况应用其它的辅助检查手段，如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。再根据诊断进行下一步治。
2020-07-07
肺部实质性结节
肺部的结节多见于肺炎，肺结核，肺癌或者是良性肿瘤。如果肺部实性结节大于3cm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等情况，说明该实性结节已经发生癌变，需要给予胸部增强CT、经皮肺穿刺病理检查，可以请胸外科医生早期行手术切除治疗。这种情况也可能累及到其他的器官，如皮肤最常见的为结节性红斑，多见于面部颈部肩部和四肢，也有冻疮样的狼疮，丘疹，有时发现皮下结节侵犯头皮可以引起脱发。
2021-12-30