免疫治疗有一些非常严重的副作用,主要有以下几点:1、最严重的副作用就是免疫性心肌炎,可能会致命的。2、还有就是免疫性肺炎,如果病人得了免疫性肺炎了,会呼吸急促,两肺可能比较广泛的阴影,这样也是非常危险的,这个时候要用大剂量的免疫制剂包括糖皮质激素来抑制免疫反应,关键是要发现得早。3、胰腺炎,甲状腺炎。4、甚至有些免疫治疗会导致肿块迅速增大,这里有一个假性的增长和真性进展,就是免疫治疗用上去这个癌不但没有小,反而大起来了,有一些免疫治疗它可能是假性的,就是说其实这个药用上去有效果,但是因为某些原因这个肿块反而增大了,这个临床上是非常紧张的,如果这样肿大的话,有时候很难鉴别,它真的是无效引起肿瘤增大还是免疫治疗反而促进肿瘤增大。所以说免疫治疗也不是万能的,真的要密切观察它,尤其出现这种增大之后,是真性增大还是假性增大,要密切地去鉴别它,可能出现致死性的副作用的时候,要及时抢救。所以说免疫治疗也并不像想象中那么的乐观,关键还是要做基因检测,就PD-1表达的检测,还有用上去之后一定要密切观察,这是非常重要的。
医患问答
更多甲状腺免疫治疗
免疫性甲状腺炎,建议患者一定要查甲状腺功能,如果发现有甲状腺功能减退,建议口服左甲状腺素钠片。因为免疫性甲状腺炎的患者可以由于慢性的炎症引起甲状腺正常组织受损,导致桥本氏甲状腺炎,有的患者可以长期影响甲状腺正常组织,从而导致甲状腺功能减退。患者这时查FT3,FT4水平下降,TSH水平上升,就需要口服左甲状腺素钠片来替代治疗。应当注意口服左甲状腺素钠片期间一定要定期复查甲状腺功能的情况,建议从小剂量开始起始用量。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
自体免疫治疗
自体免疫细胞治疗技术,其实就是利用生物疗法中的细胞治疗方法,通过提取身体内还没有发育成熟的免疫细胞,在实验室中进行活化培养,让免疫细胞能够高效识别和杀灭肿瘤细胞,再回输患者体内。所以还有继续临床实验、观察改进的空间。最后还是要注意,自体免疫细胞治疗技术并不是所有人都能够达到治愈癌症的目的,还在发展过程中。
免疫治疗药物
这两个药跟靶向药是有区别的,靶向药是直接针对癌细胞的,是阻断癌细胞生长繁殖一个通路,靶向药阻断这个通路之后癌细胞就死掉了,但是免疫治疗不是直接针对癌细胞的,它是因为癌细胞很聪明的,它分泌了一些物质,导致来杀它的淋巴细胞功能下降,人体当中淋巴细胞是一个军队,不能把癌细胞杀灭了,免疫药用上去了,就把淋巴细胞重新再激活起来,再让它去对付癌细胞,所以靶向药物跟免疫药物是有区别的。因为这两种药也是新进来的,主要还是临床验证做的相对多一点,用在病人上还是在密切的观察这个结果,现在也发现有些免疫药物用上去也收到一些效果。所以说,这是免疫治疗的概念只有20%左右的病人是有效果的,所以它的机制也是跟EGFR是不一样的,所以千万不能自行用药,它有可能有效的同时,也会带来一些严重的后果。