股骨头坏死的分期有:
1、Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。
2、Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨 头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。
3、Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。
4、Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。
5、Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。
专家科普
更多医患问答
更多股骨头坏死是什么
股骨头坏死就是正常股骨头的血运受到影响后,它里面出现一种缺血后,正常的骨的活性丧失后就会导致股骨头坏死。它会导致整个髋关节活动受限引起疼痛。股骨头坏死的原因有非常多,第一、骨颈骨折或骨头血管中断后,血运受限、缺血性坏死。第二、长期服用激素药物也会增加股骨头坏死的几率。第三、长期大量饮酒也容易导致股骨头坏死。
2022-08-16
股骨头坏死多长时间发病
股骨头坏死从发现到出现症状,每个人有特殊性。从统计数据上分析,患者在两年内甚至五年内容易出现股骨头坏死,所以在这个期间一般要让患者定期的复查髋部的平片,观察是否出现股骨头坏死,有条件的话还可以进行磁共振检查。骨头坏死其发病时间主要是跟个体的差异有很大的关系,此外对于一些不良的生活习惯,如饮酒、吸烟甚至熬夜等等,都会导致股骨头坏死病期逐渐地加快,甚至整个病程形成的时间可能是一到两年左右,就可以发展为晚期的股骨头坏死,以导致无法下地负重活动,必要时还是需要先骨头的置换。
2021-12-23
股骨头坏死会不会腰痛
股骨头坏死是临床上非常常见的一种比较难治愈的疾病,这种疾病的发生是不会诱发患者出现腰疼的,发生腰痛的情况多可能是腰椎方面的问题导致,比如常见的腰椎间盘突出,腰椎的骨质增生,第三腰椎横突综合征,腰椎的小关节紊乱以及腰椎的滑脱,腰椎管狭窄,甚至是肿瘤而引发出现的腰疼,并不是由于股骨头坏死导致的。是由于髋关节损伤后无法存在重力,使腰部负重加大,此时患者要通过有效的检查确定股骨头坏死的程度,如果病情比较轻,可以采取物理治疗方法。如果股骨头坏死的患者出现了腰痛,多可能是由于髋部病变导致代偿性腰椎侧弯,或者是腰部肌肉软组织劳损所引起的。
2021-12-31