前列腺癌的腹腔镜手术是怎么做的

前列腺癌的腹腔镜手术是一个很专业的问题,下面只做简单介绍。一般都是采用气管内插管全麻麻醉,麻醉妥当以后患者取平卧位,一般取头低脚高的位置,髋关节稍外展膝关节,体位摆好以后,就是消毒铺单,消毒铺单以后在下腹部就开始制备气腹和安放套管,气腹和套管安放完成之后,就可以进行手术,手术步骤包括:1、耻骨后间隙的分离,前列腺表面的脂肪组织的清除;2、切断盆内静膜和耻骨前列腺的韧带;3、离断膀胱颈部,分离输精管和精囊,完后切开狄氏筋膜,将前列腺的背面和直肠分离开,处理前列腺侧血管蒂,根据情况分离或保留神经血管舒,离断前列腺肩部和尿道,离断肩部和尿道之后,就把前列腺整个切除掉了,这个时候就要进行膀胱尿道的吻合,清出双侧腔内的淋巴结,最后取出标本,关闭切口。

前列腺癌

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

前列腺癌生存期

前列腺癌是属于愈后较好的一类肿瘤,通过临床观察和实验证明,60%的患者可以达到五年以上的生存期,对于高危类型的患者生存期在一年左右,因为前列腺癌是一种非常复杂的疾病,所以早期的治疗,可以延长患者的生存时间。

前列腺癌如何区分

前列腺癌在国内随着健康意识的提高,早期的前列腺癌检出率越来越高。前列腺癌简单的分为局限性前列腺癌、局限晚期前列腺癌和晚期前列腺癌。晚期前列腺癌就是我们经常说的转移性前列性癌。当然根据分期可以分为一期、二期、三期、四期。早期称为局限性前列腺癌或者局部晚期的前列腺癌,可以采取手术治疗。对于局部晚期前列腺癌,比如转移性前列腺癌,往往选择内分泌治疗或者是全身的化疗。前列腺癌区分的主要方式第一可以通过肛指检查;第二可以通过影像学的判断,比如说磁共振、CT还有全身的骨扫描,来判定这个肿瘤是局限在前列腺之内,还是突破前列腺的包膜,还是发生了远处的转移。这样来判断局限性前列腺癌、局部晚期前列腺癌、以及转移性前列腺癌。

前列腺癌如何分期

前列腺癌主要是通过TNM分期,来进行评估的。T是患者的前列腺癌,这个肿瘤本身的评估,N是指淋巴结的状况,M是指远处转移的情况。那么T大致上可以分为四期:T1是指没有看到包块儿,而诊断出前列腺癌;T2是根据肿瘤在前列腺,整个组织内所占据体积来判断的;T3就是突破前线包膜了;T4就是已经侵犯了除精囊以外其它的周围的脏器。N分为为N0,没有发现淋巴结转移;淋巴结转移是N1。M分为,如果没有远处的转移是M0,如果有远处的转移,可能定义为M1(a)、M1(b)、M1(c)。