冠脉CT检查发现血管狭窄怎么办

根据狭窄的程度,采取不同的治疗。主要分为以下四种:
1、可见粥样硬化斑块,狭窄小于20%,这是早期粥样硬化改变,不会导致心肌缺血改变,但提醒我们需要用药物控制动脉粥样硬化进程。
2、管腔狭窄20-50%,一般不会引起心肌缺血的各种症状,也不会建议冠脉造影检查,需要规范的药物治疗。
3、管腔狭窄50-70%,这属于临界病变、可能会引起心肌缺血的各种症状,一般建议运动平板试验、负荷心肌核素或心肌灌注MRI等功能检查,诊断是否存在心肌缺血,也可以直接冠状动脉造影检查,明确狭窄情况。术中可以同时进行压力导丝或血管内超声等更精确的检查,往往CT发现中度狭窄是最难以判断处理的;
4、管腔狭窄大于70%,是严重冠心病标志,一般建议或患者进行冠状动脉造影检查,提示支架手术可能性大。
顺便明确一下,冠脉CT报血管狭窄百分之多少只是一个虚数,并不是精确的数字,不必太过纠结这个数字;同时冠脉CT往往会高估狭窄程度。

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冠脉造影和冠脉ct区别

冠脉CT和冠脉造影都是对冠心病的一种诊断方法。二者的区别主要体现在以下方面,第一冠脉CTA是利用CT扫描机完成扫描后,对图像进行后处理后重建,去除骨骼等周围软组织,得到冠状动脉的图像。而冠脉造影是在血管造影机下,通过数字减影技术得到冠脉图像。第二冠脉CT只能得到诊断性图像,冠脉造影在得到准确图像后,还有可能进一步进行介入手术治疗。第三冠脉造影和冠脉CTA都使用造影剂,但是二者所使用造影剂的种类有一定的差别。

冠脉造影和冠脉ct区别

冠脉造影是检查冠状动脉有无狭窄的金标准,冠脉造影的缺点是检查需要住院,而且费用也相对比较高,是一种有创检查,冠脉造影的优点是医生可以直接看到冠状动脉,可以清楚的看到冠状动脉有没有狭窄、斑块的多少。而冠脉ct是一种无创检查,费用相对比较便宜,但是由于受心率的影响,检查会有一定的假阳性,有的时候给诊断带来不确定的影响。总的区别是冠脉造影是诊断的金标准,冠脉ct是诊断的初筛手段。

冠脉ct和冠脉造影的区别

它的劣势就是相对比较复杂,费用会比较昂贵,患者的接受程度相对差,做完以后还要进行监护,存在更大的风险,所以要结合临床情况选择不一样的检查。冠脉CT和造影各有利弊,冠脉CT在临床上也叫冠脉CTA,它的优势是比较便宜,相对无创,检查也比较快,患者比较能接受,它除了可以看管腔的情况,还可以看管壁的情况,临床上主要用来筛查冠心病。而冠脉造影则是确诊冠心病的金标准,其优势就是它是最准确的,所以它在临床的地位会更高。