颈椎手术的并发症主要为手术的副损伤:1、喉返神经损伤,在做下颈椎手术时偶可出现,特别是病人肥胖、颈短,显露较困难,需较大力量牵拉时。术后病人出现声音撕哑,喝水发呛等现象,喉返神经常和甲状腺下动脉远端分支交织在一起,切断动脉后,再轻轻向内下牵开,可减少损伤机会;2、血管损伤,大血管损伤少见。解剖显露时术者左手食指探测向外压住跳动的动脉予以保护,在手指内侧肌间隙解剖,很容易进入。结扎甲状腺上(或下)动脉时要双重结扎,以防脱落;3、胸膜或乳糜管损伤,可见于左颈部人路者或做手术时。术中可见胸膜顶部在切口下部,注意保护;4、为损伤颈交感神经节所致;病人术侧瞳孔缩小,上睑下垂;5、硬脊膜或脊髓损伤。
预防措施:1、充分术前准备和评估。根据病情和术者的经验和水平选择合适的手术方式;2、手术者熟悉解剖,术中操作细致,能大大降低手术副损伤的风险。
医患问答
更多颈椎病手术风险
颈椎病主要风险在于,有很多重要的组织结构,所以手术风险是存在的,但目前来说创伤小,安全性也比较高。1.颈椎病手术风险是存在的,但相对来说创伤小,安全性高,适用于椎间盘突出压迫这部分病人;2.低于压迫,都可以进行手术,颈椎有多个阶段突出和压迫,比如颈椎一共有七节,四节到五节都有突出或狭窄,这时就可行后路手术;2.当椎间盘突出或椎管狭窄时,可行后路手术,如果前方有巨大突出,后方有多个椎管狭窄,这时一般采取后路和前路结合方式,让患者观察疗效,如果疗效很好,前路手术就不用再做,如果疗效缓解的不是特别明确,这时需补前方微创手术,达到前后路联合治疗目的。
2020-11-25
脊髓型颈椎病手术
前路手术主要是进行椎间盘切除,然后椎间植骨融合内固定手术,也有可能会采取椎体次全切,也有可能会将骨化物进行整体前移,对于后路手术,一般来讲主要是进行单开门手术,也有可能会进行全椎板切除手术。手术之后需要使用颈托进行固定3个月左右的时间,同时保持刀口清洁干燥,防止化脓性感染性疾病,手术之后还要积极的营养神经以及高压氧治疗,有利于神经功能的恢复。对于这种类型的颈椎病手术治疗是最主要的方法,根据脊髓型颈椎病具体的类型,手术的方法一般分为前路手术以及后路手术,也有可能是前后路联合手术。
2020-11-23
颈椎病手术需要多少钱
椎动脉型颈椎病在三甲医院治疗,手术费用大概2-3万元左右。手术治疗的方法为颈前路减压植骨内固定融合术。
2020-11-23