颅内动脉瘤要破裂主要的表现是剧烈的头痛、 恶心、 呕吐 、脸色苍白, 也可有眩晕 、颈项部疼痛,半数的患者可出现精神症状,烦躁不安,同时大部分患者会出现意识障碍,严重者是昏迷甚至死亡,除非颅内动脉瘤很大,做CT时可能能看到一些,但多数情况下做头部CT或者核磁就不能看到动脉瘤,只有做一些特殊的CT血管成像叫CTA或者是核磁血管成像,才能更好地发现动脉瘤,但是最权威的诊断动脉瘤手段是全脑血管造影术,就是DSA检查;
当发生动脉瘤破裂了要知道相关的一些知识,第一个是避免诱因,主要是血压、控制血压稳态,达到它稳定状态,避免血压的大幅度地波动,造成动脉瘤的再次破裂;第二就是保持大便通畅,必要时也要使要使用导泻剂;第三就要避免情绪激动或者剧烈运动。
医患问答
更多动脉瘤破裂前兆
动脉瘤在破裂之前一般没有症状,很难诊断。如何去识别动脉瘤没有破裂之前的临床表现呢?第一:体积较小的动脉瘤一般都没有临床症状。第二:随着动脉瘤瘤体的不断增大,会产生局部压迫症状。第三:动脉瘤进一步增大,如脑动脉瘤压迫邻近正常脑组织或神经,会发生视物成双,肢体麻木无力,视物模糊,偏盲等表现。动脉瘤由于所处的位置不同,会有不同的临床症状。体表附近的动脉瘤会出现相应的皮肤水肿和疼痛。体内和脑内的动脉瘤,除非破裂,一般没有明显症状。不管出现在身体哪个部位的动脉瘤一旦破裂都会出现的症状,包括:出血,心率加快,疼痛,血压下降。没有及时得到救治,都可能会发生严重的并发症或者死亡。
什么样的动脉瘤容易破裂
动脉瘤的破裂可以分为几种,一是大的动脉瘤,二是不规则的动脉瘤,容易破裂。为什么大动脉瘤不规则动脉瘤易破裂呢?第一动脉瘤越大,瘤体越薄,瘤壁就越薄,任何的血液波动都可以导致破裂。第二瘤体不规则,如果瘤体非常的圆润,瘤壁薄厚是一样的,受力均匀破裂可能性小一点。如果动脉瘤不规则或者是动脉瘤又出了小泡,叫子瘤,子瘤瘤壁更薄,这种情况更容易破裂。所以什么样的动脉瘤比较容易破裂呢?第一比较大的,超过五毫米或七毫米。第二瘤体不规则的且正好在血流冲击部位,分岔部位,在大脑前大脑中。
未破裂脑动脉瘤症状
未破裂的脑动脉瘤一般没有明显的症状,少数会因为动脉瘤压迫到局部的某些神经,而引起身体某一区域的不适,这些需要根据脑动脉瘤的具体形状,大小以及伸长的方向来判断,有的病人会出现偏头痛,咽喉痛,头晕等非特异性的症状,这些症状主要都是因为受到了不同程度的压迫,从而引起不适。如果怀疑自己的症状与未破裂的脑动脉瘤引发的临床症状有吻合的情况的话,病人首先要冷静下来,选择权威的医院来帮助自己进行系统的诊断,根据自己的自身情况来制定专门的治疗方案。在不同的部位的动脉瘤会造成症状的差异,比如说颈内后交通动脉瘤较大者可能引起眼睑下垂,瞳孔散大,对光的调节反应消失等等。