脑梗死可以做血管内治疗，但是它有一定的适应症：
1、年龄在18到85岁；
2、颈内动脉系统，血管内治疗就溶栓治疗可以在发病六小时之内；
3、机械取栓或者是血管成形术，要在发病八小时内；
4、后循环也就是椎基底动脉系统的血管内治疗，可延长发病24小时内；
5、进展性卒中机械取栓可以在营养学指导下，酌情延长治疗时间；
6、急性缺血性卒中，如果存在或者疑似闭塞血管支配区域，出现了临床症状和局灶神经缺损，如果超过60分钟不缓解可以考虑血管内治疗；
7、NIHSS评分就是神经功能缺损评分，在8分到25分之间，后循环进展性卒中可不受限，可以尽早地开始血管内治疗，影像学评估排除颅内出血，脑实质低密度改变或者脑沟消失范围小于三分之一，大脑中动脉供血区域或者后循环低密度区未超过整个脑干或者是即单侧小脑半球三分之一，有条件的医院可以进行头颈的CTA或者MRA检查，证实闭塞的责任血管，有条件医院可以考虑头颅的CTP检查，证实存在有半暗带并且一定是和患者以及家属充分沟通，并签署知情同意书。
医患问答
更多什么是脑梗死
脑梗死又称缺血性卒中，是因脑部血液循环障碍缺血缺氧所致的，局限性脑组织缺血性坏死或软化。主要类型有大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞。脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现了粥样硬化或血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病，所以治愈及预后如何取决于梗死灶的大小、所发生的部位、治疗时机是否及时及后期的康复治疗是否得当。
2020-06-04
脑梗塞与脑梗死
脑梗塞其实就是脑梗死，二者是一样的，二者只是一种疾病的不同叫法，一般现在在教科书上以及医学杂志上比较正规的叫法是脑梗死，脑梗死有很多种病因，比如动脉的粥样硬化，脑栓塞以及一些不明原因的和明确原因的像抗心磷脂抗体综合征以及腔隙性脑梗死等病因关系。
2020-08-16
什么导致脑梗死
引起脑梗死常见的病因，包括脑动脉粥样硬化，高脂血症，糖尿病，高血压，高同型半胱氨酸血症，血管严重狭窄。此外还有一些是因为小血管的疾病，比如有一些患者存在有糖尿病导致的这种小血管的病变，或者有一些是因为自身免疫性的疾病，比如说存在抗心磷脂抗体综合征导致的血管炎，那么这些小血管疾病也容易导致脑梗，此外还有一些是因为心脏疾病等一些继发性的因素，像这种心房颤动、卵圆孔未闭、心房粘液瘤等也容易使患者出现脑梗死，导致脑栓塞的出现。最常见的还是血管的问题，大血管或者是小血管的问题，大血管往往是由于来的一些危险因素基础病，比如说高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、吸烟饮酒等等，这些引起的血管硬化，导致动脉的病变硬化，血栓形成，这是最常见的。
2022-01-13