腰椎管和神经根管因为骨性、纤维性增生或椎间盘突出导致一个或多个平面官腔狭窄,压迫马尾或神经根而产生下肢运动、感觉和肛门膀胱的括约肌功能障碍等,腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
还有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。病人直立或行走时,下肢有逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走。
另外大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限,但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外,患者常描述下肢有放射性烧灼、麻木、胀痛或无力。
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腰椎管术后需要合适正确的护理才可以预防并发症,帮助患者术后早日恢复。第一、术后需要长时间卧床,所以需要让患者勤翻身,一个小时翻身一次,防止局部皮肤压迫导致伤口感染和压疮的症状出现,还需要注意观察伤口渗血和渗液的情况,定期去医院换药预防感染。第二、要患者加强饮水,一般手术下肢容易血液不畅避免形成尿路感染,可以通过多喝水有助于预防尿道炎。第三、还需要积极的进行四肢的康复训练,减轻肌肉萎缩加快恢复,另外加强营养物质的摄入,多吃一些瘦肉和鱼肉等高蛋白类食物。
2020-11-20
腰椎管狭窄术后
腰椎管狭窄术,术后要立即进行康复性的训练,避免造成肌肉萎缩运动障碍的情况,建议使用束腰或拐杖减少脊柱的压力缓解疼痛。尽量穿平底鞋,减少摔倒风险,保持良好的生活习惯,减少脊柱负重劳累,定期到医院复查。如果症状较差,建议制定安全有效的治疗方案。
2020-11-20
先天性腰椎管狭窄
所谓的先天性腰椎管狭窄主要是指先天椎管发育不全,导致了椎管本身或者是神经根管矢状径狭窄,从而导致了椎管内脊髓和神经根的受压,就会导致明显的腰部疼痛以及出现臀部,腿部放射性的疼痛,以及腿部出现麻木和无力的情况。所以这种先天性的腰椎管狭窄的情况,一旦出现了明显的脊髓神经根受压的症状时,就需要及时的就诊,行手术的治疗。
2020-11-20