腰椎管的分类如下:
1、发育性腰椎管狭窄症,发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍,使椎弓根形状、关节突形态异常所引起的骨性容积窄小。其特点是稚弓根变短,因而椎管前后径缩小至12mm以下,椎板增厚,关节突内聚,使椎管的容税也随之缩小。软骨发育不良所致腰椎管狭窄往往是椎管各径线的短小,椎骨的横断面呈三叶状,不仅中央管狭窄,侧隐窝也狭窄。
2、混合性腰椎管狭窄症,混合性腰椎管狭窄症是指在发育性腰椎管狭窄的基础上附加有退行性腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,或者在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上,又附加有腰椎间盘突出症,三者共存,即称为混合性腰椎管狭窄症。发育性腰椎管狭窄很少单独出现临床症状,往往是在伴发退行性椎管狭窄或椎间盘突出后才出现马尾或神经根压迫症状。
3、继发性腰椎管狭窄症,继发性腰椎管狭窄症又称退变性腰椎管狭窄症,是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。其时椎间盘萎缩吸收、环状韧带松弛、椎后小关节的软骨破坏或消失、关节囊松弛以致关节不稳,致使脊椎半脱位和骨质增生,以及椎板增厚超过5mm,黄韧带肥厚超过4mm,而导致马尾及脊抻经根的刺激或压迫。
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腰椎管术后需要合适正确的护理才可以预防并发症,帮助患者术后早日恢复。第一、术后需要长时间卧床,所以需要让患者勤翻身,一个小时翻身一次,防止局部皮肤压迫导致伤口感染和压疮的症状出现,还需要注意观察伤口渗血和渗液的情况,定期去医院换药预防感染。第二、要患者加强饮水,一般手术下肢容易血液不畅避免形成尿路感染,可以通过多喝水有助于预防尿道炎。第三、还需要积极的进行四肢的康复训练,减轻肌肉萎缩加快恢复,另外加强营养物质的摄入,多吃一些瘦肉和鱼肉等高蛋白类食物。
2020-11-20
腰椎管狭窄术后
腰椎管狭窄术,术后要立即进行康复性的训练,避免造成肌肉萎缩运动障碍的情况,建议使用束腰或拐杖减少脊柱的压力缓解疼痛。尽量穿平底鞋,减少摔倒风险,保持良好的生活习惯,减少脊柱负重劳累,定期到医院复查。如果症状较差,建议制定安全有效的治疗方案。
2020-11-20
先天性腰椎管狭窄
所谓的先天性腰椎管狭窄主要是指先天椎管发育不全,导致了椎管本身或者是神经根管矢状径狭窄,从而导致了椎管内脊髓和神经根的受压,就会导致明显的腰部疼痛以及出现臀部,腿部放射性的疼痛,以及腿部出现麻木和无力的情况。所以这种先天性的腰椎管狭窄的情况,一旦出现了明显的脊髓神经根受压的症状时,就需要及时的就诊,行手术的治疗。
2020-11-20