老年糖尿病患者并发酮症酸中毒需要严格控制糖尿病，及时防止感染等诱因。
对于轻度的酮症而无明显酸中毒的，仅需要补液或胰岛素治疗即可，有明显的临床酮症酸中毒表现者，无论有无昏迷均应防止诱因 及时采取，如下的措施，一是补液，如果没有心脏功能不全，应在两小时内输入液体1-2升，以后根据血压、心率 、尿量以及末梢循环的情况，必要时可以根据中心静脉压等，决定输液量和速度约4-6小时输入1L左右，第一日补液量总量大约在4-8升，以改善周围循环和肾脏功能，当血糖降至13.9mmol/L左右时，可以酌情输入5%的葡萄糖溶液；
老年人和合并心脏病者补液过多或过速可以导致心力衰竭，这在抢救室需要注意的。
第二胰岛素治疗，采用速效胰岛素一般应用静滴小剂量胰岛素，如剂量每小时在0.1单位公斤体重，首次静脉注射10-20单位，使在血浆中迅速达到高峰，继之以小剂量静脉减低，使血糖平稳下降，每小时约下降4-6.1mmol/L，如果两小时后血糖无明显下降，剂量可加倍，病情稳定， 尿酮体消失，血糖低于13.9mmol/L时，血压正常时，可以改为皮下注射胰岛素。
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更多老年糖尿病的分类是什么
老年糖尿病中95%以上是2型糖尿病，少数为1型糖尿病或其他类型的糖尿病，其中大多数人是介于60-75岁之间. 新发糖尿病的病程一般在十年以内，预期寿命在十年以上，有条件接受健康管理理念，有管理好糖尿病意愿的患者。 老年2型糖尿病还可以分为老年前患糖尿病和老年后新发糖尿病两种情况，以后者占大多数，相比较而言老年后糖尿病患者，更多的表现是明显的胰岛素抵抗和胰岛素代偿性高分泌，更多的伴随有心血管疾病的风险因素，多种因素所导致的肾功能损害等，而老年前患糖尿病的患者往往是糖尿病视网膜病变较多。
2020-06-03
老年糖尿病的特点有哪些
老年糖尿病有以下特点：1、一般来说老年糖尿病的症状很不典型，很少有年轻人的糖尿病的多饮、多尿、多食、消瘦等典型的症状，很多老年糖尿病仅仅表现为乏力纳差这些很不典型的症状，容易被忽视。2、老年糖尿病通常是以餐后血糖增高为主的，所以在监测血糖的时候，一定要注意餐后血糖的监测，不要只检测空腹血糖，通过空腹血糖来诊断糖尿病，有可能会导致老年人85%左右的糖尿病会漏诊。3、老年糖尿病特别容易发生低血糖，所以在治疗中一定要注意选择合适的药物，不要让老年人血糖容易发生波动，血糖波动大也是老年人的一个特点，有时候用药少了血糖就高了，稍微一用药血糖就低了，会出现低血糖，所以对于老年人来说，更应该关注血糖变异性，要让老年人的血糖保持在平稳的水平。4、老年糖尿病会有更多的并发症，包括心脑血管并发症、肾脏并发症等，所以对于老年人的糖尿病更应该要求严格的控制血糖，让糖尿病保持在稳定的水平。
2020-06-02
老年糖尿病的并发症有哪些
老年糖尿病有很以下并发症：1、心脑血管的并发症，比如冠心病、心梗、脑梗，这些并发症相对都是比较高发的。2、除此之外还有下肢的粥样硬化性疾病，这也是老年糖尿病常见的并发症而且容易被忽略，当老年糖尿病患者发生走路时间长以后觉得下肢疲倦、疼痛，这时候一定要注意检查下肢有没有动脉粥样硬化性疾病。3、除此之外老年人还容易有肾脏疾病、低血糖等并发症都会严重的影响老年人的生活质量。4、对于老年人来说更关注的就是老年综合征的发生，老年糖尿病患者更容易发生老年综合征，老年综合征其实是提的很多的一类症状，就是老年人容易有的症状，比如老年人的抑郁、焦虑，老年人的自理能力下降，老年人的反应迟钝，老年人的骨折，容易疲劳，容易发生肌肉减少衰弱，这些都称为老年综合征，老年糖尿病也是很容易发生老年综合征的一类疾病，所以当发生这种情况的时候要引起及时的重视。
2020-06-02