确诊房颤可以从两方面:
一种是查体,我们查体房颤有比较特殊的体征,就是你听诊的时候第一心音是强弱不等的,而且心跳节律是绝对不齐的。还有外周上查体,我们叫有一个称呼叫短绌脉,你测量脉搏和心跳相比较脉搏的次数要短于心跳搏动的次数,比如说我测脉搏有80次,那么我可能听诊心跳的次数就每分钟能到90多次,两者的不对称,其实是房颤。
另外是通过心电图,心电图可以很明确的诊断房颤主要表现就是根本看不见窦性心律的P波,代之以是小F波,而且各个R-R波之间的距离是绝对不等的,是很典型的一种心电图表现。
医患问答
更多房颤体格检查
心房颤动的患者,体格检查主要有以下三个特点,第一,心音绝对不齐,心率绝对不齐,第二,第一心强弱不等,第三,脉搏短促及患者心率次数大于脉搏次数.此外,患者有可能合并其他心脏疾病,比如,当患者合并有风湿性心脏病的时候,患者除了出现房颤的体征之外,还会出现很多瓣膜损害的症状和体征,比如二尖瓣狭窄,会出现心尖区舒张期隆隆样的杂音,如果伴有关闭不全,会出现收缩期,吹风样杂音,此时要注意鉴别。
2021-05-01
房颤三十年
房颤30年属于永久性房颤,心房颤动主要分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,病史大于一年就属于永久性心房颤动。对于这种类型心房颤动治疗要点包括如下几种:第一是控制心室率,对于这种永久性的心房颤动建议用药物使心室率控制在60到100次每分钟之间,尽量避免心室率超过150次每分钟。第二是抗凝治疗,预防血栓事件的发生,减少心房颤动的并发症。
2021-05-01
年轻人房颤
年轻人出现房颤,也不能自愈。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。
2021-12-21