放疗结束时肿瘤未完全消失就是治疗失败吗

放疗结束时肿瘤未完全消失不一定是治疗失败。

实体瘤疗效评价标准目前常用的WHO的标准和recist标准,它们俩之间有一些差异。放疗科习惯上采用WHO,也就是世界卫生组织的标准,因为它比较简单,根据WHO标准,实体瘤预后疗效评价可以分为四类:

肿瘤完全消失超过一个月叫完全缓解;肿瘤最大直径及最大垂直径的乘积缩小达50%,其他病变没有增大,持续超过一个月,这叫做部分缓解;如果肿瘤病变两径乘积缩小不超过50%,增大不超过25%,持续超过一个月,这叫做病变稳定;如果病变两径乘积增大超过25%,这就叫做病变进展。

但是临床上有时候的确有影响残留的情况存在,也就是说放疗结束后复查,在CT上可以看到病变虽然缩小了,但是并未完全消失,有部分残留。但经过一个月、两个月,甚至更长时间观察,它并没有大小的变化,咱们认为肿瘤不进入增殖周期,也可以考虑病变得到控制,定期复查就可以。

放疗

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

宫颈癌的放疗应该选择常规放疗还是精确放疗

常规放疗和精确放疗,都是宫颈癌外照射的技术方式,常规放疗指的是二维放疗技术,是对患者体内,一定范围的体积进行的笼统照射,不能精确区分肿瘤和正常组织,也缺乏精准的照射剂量计算,和正常器官的体积剂量限制,精确放疗指的是三维或四维放疗技术,包括三维适形放疗,和调强适形放疗等,能够做到在三维空间上对肿瘤,进行形态一致的照射,对正常组织器官,做到符合其形态分布的保护,而且治疗区域内,剂量分布均匀,周围器官,受照射的剂量评估精准,是放疗技术发展的主流,正因为存在着上述的优点。所以,宫颈癌的放射治疗,有条件的情况下,尽可能选择精确放疗,调强适形放疗,已经成为宫颈癌术后放疗的标准技术模式,原发宫颈癌的调强适形放疗,应该在影像引导的技术方式下来进行,对于原发宫颈癌,目前现有的精确外照射技术,替代不了腔内照射,否则,将会牺牲根本性疗效。

宫颈癌放疗怎么做

宫颈癌的放疗,首先要给病人进行放疗前的定位,定位是将患者的影像资料传到电脑中去,然后由放疗医生进行靶区的设计和照射范围的确定,确定照射范围之后,提交给物理师做计划。物理师首先考虑优先保护正常的组织,然后让肿瘤组织达到最大的照射剂量,如果计划完成之后,再带患者者去进行复位。复位准确之后患者再去放疗加速器室进行放疗,此外宫颈癌的放疗还要包括后装放疗。

宫颈癌放疗怎么做

外照射做治疗之前大概需要准备一周的时间,然后是放疗做25次,每天做一次,每周做五次,就要五周。因此,宫颈癌的放疗加上外照射和内照射两部分,总共大概需要两个月的时间,每个宫颈癌的患者放疗都是需要做外照射和内照射的。