多发性骨髓瘤是恶性的浆细胞疾病,肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到终末阶段,具有功能性的细胞。现在有些分类归到B细胞淋巴瘤的范围。
骨髓瘤在临床上表现主要是由于有异常的免疫球蛋白分泌,所以说可以表现出单克隆的球蛋白升高,临床上可以出现多发性的溶骨性损害,有贫血、有肾功能不全等等相关的症状。
主要多发生于在老年人,年轻人相对说少见,所以说临床上遇到有贫血,肾功能损害的老年人,伴有多发性溶骨性改变的,一定要想到多发性骨髓瘤。
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更多多发性骨髓瘤如何分期
多发性骨髓瘤有两种分期方法:DS分期和ISS分期。R——iss分期很少使用。具体内容如下:1。DS分期:根据贫血程度及尿M蛋白水平分为I、II、III期,按血清肌酐≥2.0mg/dl,结论:1.将肾功能正常分为A组,肾功能受损分为B组。ISS分期是根据白蛋白和β——2微球蛋白的临床指标,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,评价骨髓瘤患者的预后。R——iss分期:在iss分期系统中加入染色体、fish检测和乳酸脱氢酶水平检测来评估患者的预后。
多发性骨髓瘤是怎样形成的
多发性骨髓瘤的形成其实是复杂的病理生理过程,目前主要说有癌前病变,在骨髓瘤里叫MGUS,也叫意义未明的单克隆丙种球蛋白血症,过程多数的骨髓瘤都有前期的过程,但只是可能在临床中过程中没有被发现。 MGUS的过程发生可能主要是由于本身细胞遗传学异常所引起的,所以说浆细胞外界抗原刺激,所以产生的异常的免疫应答,导致异常的单克隆免疫球蛋白的恶性增生,从MGUS进展成多发性骨髓瘤发生的几率大概是在每年有1%的几率可以进展成骨髓瘤,所以说如果出现了MGUS,一定要警惕将来发展成多发性骨髓瘤。
年轻人是否罹患会多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤属于一个中老年性的疾病,它的中位年龄是62岁,85%以上的患者都是50岁以上才确诊的多发性骨髓瘤。所以年轻人得多发性骨髓瘤的,几率是非常低的,但是并不代表不会发生,很年轻的患者才20多岁,因为骨痛来到我们科室就诊,张口就问医生我是不是得了多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤确实会引起骨痛,但是骨痛的患者并不都是发生了,多发性骨髓瘤,而且多发性骨髓瘤毕竟是一个,中老年患者才常见的疾病,对于年轻的一个患者,几率是非常低的。
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