乳腺癌保乳手术后注意事项有哪些

乳腺癌保乳手术和根治手术是总的方法,手术以后的注意事项总的来说大致是相同的,主要有以下几点:
1、病人要定期复查,因为任何一种恶性肿瘤都可能存在复发转移的可能,所以手术以后要定期复查,要及时发现有没有复发转移,如果发现,要及时采取办法。
2、另外保乳手术和根治手术一样,如果病人复发转移的风险比较高,通过评估如果需要化疗,必须要做化疗,它和根治手术一个最大的区别就在于,保乳手术以后必须做放疗,不管是保乳手术以后病理类型是什么样的,或者分子分型是什么样的,或者有没有复发转移的,风险高和低,保乳手术的病人必须做放疗,因为保乳是切掉了一些病灶,但是其它正常的腺体还存在,尽管手术中要做切缘的病理检查,看看有没有残留的肿瘤细胞,但是这都是相对的,也可能有一部分残留细胞没有被发现,正是通过放疗来消灭残留的细胞,这样能保证乳腺癌治疗的效果。

乳腺癌

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乳腺癌如何分类

乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)

乳腺癌预后如何

第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。

乳腺癌遗传吗

有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。