在免疫治疗方面有几个非常重要的研究，比如针对鳞癌的KEYNOTE-407研究和IMpower131研究，这些研究结果说明免疫治疗鳞癌有非常好的疗效。
KEYNOTE-407研究，它针对的是肺癌的患者，给予单纯化疗，对比化疗联合PD-1的抑制剂的免疫治疗，结果显示化疗联合PD-1的免疫治疗可以显著延长肺鳞癌患者的总的生存和无进展生存，其实化疗联合免疫治疗可能成为肺鳞癌一线治疗的新的手段，KEYNOTE-024研究，早在2017年就已经取得了成功，它这项研究在PD-L1表达超过50%的肺小细胞肺癌患者中，一线治疗得到了比化疗更好的疗效。
今年的KEYNOTE-042研究又公布了帕博利珠单抗含铂化疗作为PD-L1的表达，超过1%的非小细胞肺癌病人的一线治疗中，也取得了一个阳性结果，这些结果也给实际的临床治疗提出了非常严峻的一些问题。就是我们需要思考当有多种方法可以用于肿瘤治疗的时候，临床医生应该如何选择好的治疗方案，这将是未来临床要解决的一些重大问题。
医患问答
更多甲状腺免疫治疗
免疫性甲状腺炎，建议患者一定要查甲状腺功能，如果发现有甲状腺功能减退，建议口服左甲状腺素钠片。因为免疫性甲状腺炎的患者可以由于慢性的炎症引起甲状腺正常组织受损，导致桥本氏甲状腺炎，有的患者可以长期影响甲状腺正常组织，从而导致甲状腺功能减退。患者这时查FT3，FT4水平下降，TSH水平上升，就需要口服左甲状腺素钠片来替代治疗。应当注意口服左甲状腺素钠片期间一定要定期复查甲状腺功能的情况，建议从小剂量开始起始用量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
2020-07-03
自体免疫治疗
自体免疫细胞治疗技术，其实就是利用生物疗法中的细胞治疗方法，通过提取身体内还没有发育成熟的免疫细胞，在实验室中进行活化培养，让免疫细胞能够高效识别和杀灭肿瘤细胞，再回输患者体内。所以还有继续临床实验、观察改进的空间。最后还是要注意，自体免疫细胞治疗技术并不是所有人都能够达到治愈癌症的目的，还在发展过程中。
2020-07-03
免疫治疗药物
这两个药跟靶向药是有区别的，靶向药是直接针对癌细胞的，是阻断癌细胞生长繁殖一个通路，靶向药阻断这个通路之后癌细胞就死掉了，但是免疫治疗不是直接针对癌细胞的，它是因为癌细胞很聪明的，它分泌了一些物质，导致来杀它的淋巴细胞功能下降，人体当中淋巴细胞是一个军队，不能把癌细胞杀灭了，免疫药用上去了，就把淋巴细胞重新再激活起来，再让它去对付癌细胞，所以靶向药物跟免疫药物是有区别的。因为这两种药也是新进来的，主要还是临床验证做的相对多一点，用在病人上还是在密切的观察这个结果，现在也发现有些免疫药物用上去也收到一些效果。所以说，这是免疫治疗的概念只有20%左右的病人是有效果的，所以它的机制也是跟EGFR是不一样的，所以千万不能自行用药，它有可能有效的同时，也会带来一些严重的后果。
2020-07-03