帕金森病单药治疗,有时候不是特别理想,但是首先肯定要考虑单药治疗为主,如果单药治疗控制不好的话,可以联合用药。
比如多巴胺补充剂,像美多芭和多巴胺受体激动剂,这是比较好的组合,它们两个联合会使脑内的多巴胺更多一些,效果会更好一些。
另外,美多芭和金刚烷胺的联合用药也是比较不错的,美多芭是一个多巴胺补充剂,金刚烷胺是促进多巴胺释放的药物,这两个药物联合应用也比较好。
另外还有几种比较好的组合,比如美多芭和安坦,美多芭能改善患者的运动症状,安坦能够改善患者的震颤症状,这种组合效果也是比较好的。
其他的新药和美多芭的联合应用,和多巴胺受体激动剂的联合应用,效果也都是比较好的。
医患问答
更多帕金森病分期
帕金森病的分期主要是依据一个量表,我们Hoehn-Yahr量表。这个量表是20世纪60年代做出来的,主要是帮助医生来判断,患者的病情的严重程度,分了这么几级。0期,0期就是正常,就没有任何的症状和体征。1期,1期是指一侧肢体受累的症状。1.5期,1.5期是一侧肢体受累的症状,同时可以伴有躯体肌肉受累的症状。2期是指双侧肢体受累的症状,但是患者没有出现平衡障碍。3期是双侧肢体的受累,同时伴有肢体的平衡障碍。在2期和3期之间,还有个2.5期,它是指的双侧肢体轻度受累,伴有轻度的平衡障碍,轻度的平衡障碍主要是做姿势稳定的试验,后拉的时候他可以自行的恢复。4期症状比较严重,3期和4期怎么区别,就是3期生活是比较能够自理的,4期就是躯体症状比较严重的,勉强能够行走或者是站立。5期最严重,就得卧床或者生活在轮椅上,也就是帕金森病的晚期。
帕金森病晚期
帕金森的患者到了晚期,会出现肌肉墙纸不能行走,甚至是卧床,患者还会出现明显的焦虑,以及抑郁的症状,患者会感觉到莫名其妙的恐惧,害怕不安,也会变得对周围的事物漠不关心,晚期的患者还会出现睡眠障碍,甚至是入睡困难,而且睡眠破碎等症状,同时患者还会出现便秘严重的情况,有的患者一周解一次大便,甚至还会出现头晕的情况发生,有一些患者会出现肢体张力明显的高,可以出现一个顽固性的肢体疼痛和麻木。
帕金森病的并发症
帕金森病的并发症有以下几点: 1、感染,主要是由于患者免疫功能低下或者长期卧床导致,帕金森的患者经常感冒,也容易患支气管炎、肺炎、胃肠炎等。晚期卧床的病人由于完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭等。 2、肢体挛缩、畸形、关节僵硬等并发症主要见于本病的晚期。 3、骨折,帕金森患者随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤,甚至可发生骨折等损伤。 4、心理障碍和智能减退,帕金森患者常不愿参加社会活动,不去公共场所,从而导致焦虑、抑郁等心理障碍。