脑胶质瘤的治疗过程中,尤其在病情观察中,假性进展是比较常见的,假性进展在影像学上,是跟肿瘤很类似,但是又不是肿瘤的进展。
脑胶质瘤术后要进行放疗,尤其是在术后放化疗三个月之内,有些患者往往在十个月以内,容易出现病情加重,包括头痛,意识状态变差,神经功能的损伤。检查头颅核磁时,容易发现手术部位的周边或者相邻部位出现新的强化病灶。要通过核磁的波谱分析时候是肿瘤的复发还是假性进展。可以进一步检查pet,假性进展往往不需要进行手术治疗,如果明确了假性进展之后,我们可以给予积极的保守治疗,包括激素,进行对症处理。
医患问答
更多脑母细胞胶质瘤
胶质母细胞瘤是恶性程度最高的胶质瘤分型之一,在世界卫生组织分级中位于Ⅳ级。胶质母细胞瘤平均中位生存期只有1年左右,无进展生存期只有9个月左右,是人体最恶性肿瘤之一。 治疗原则目前仍然遵循最大安全范围切除手术治疗,术后需要进行规范同步放化疗,采用替莫唑胺为中心。以及全脑适形调强放疗相结合的42天,即6个周期同步放化疗。随后建议进行按照Stupp方案进行替莫唑胺辅助化疗,即连续口服药物5天,休息23天,每28天为1疗程,并且建议进行长周期化疗,即为化疗药物口服超过6周期以上。 对于已经复发的胶质母细胞瘤可以根据其分子病理基因不同,入组不同临床试验。对于胶质母细胞瘤中末期患者可根据其分子病理检查结果参与相关临床试验,试用相关生物学治疗方式。
2020-12-12
脑胶质瘤三级
脑胶质瘤三级为恶性颅内肿瘤,其总的治疗原则为开颅大范围的手术切除病变,并在术后患者病情允许时,给予患者同步放疗和化疗,并在之后进行规范的持续化疗,同时需要定期复查头部增强核磁,以早期发现肿瘤是否存在复发,并采取相应的对症治疗措施,比如二次手术以及二次化疗,以延长患者的生存时间,并改善患者生存质量。
2020-12-12
脑胶质瘤能活多久
有些恶性程度比较高的,一些胶质母细胞瘤,目前最新的文献报告是经过正规治疗,平均生存期可以达到16.7个月,所以不同类型的肿瘤,它的平均生存期是不一样的。但是对于每一个具体的病人来说,这些平均生存期只能作为一个参考,如曾经治过的一个脑胶质瘤的病人,目前已经术后14年,照常的工作和生活,经过术后的病理学的证实,患者是胶质母细胞瘤四级,是颅内胶质瘤当中恶性程度最高的一个,但是患者目前的生活状态和生活质量都非常好。
2020-12-11