哪些疾病是痴呆的危险因素

我们所指的痴呆通常讲的是老年性痴呆,也就是阿尔茨海默症。其实还有一大类痴呆叫血管性痴呆,它是因为脑血管病相关因素引起的这种智能减退,我们临床上常说的这两大类痴呆都有它的危险因素在里边。

首先这种不健康的生活模式,比如说这种起居不规律、缺乏锻炼、高糖高蛋白高脂肪的摄入等等都是他这些不良生活模式的内容,它都可以使这种痴呆的风险性增加。

再有,一定的家族史和遗传性也是痴呆的风险性增加的因素之一,还有就是有一些病人的这种低收入性,还有他受教育程度的降低以及经济基础的落后,还有对慢病管理的不重视也是可以导致这个痴呆增加的危险性之一。还有一些研究表明
再一些病人他这种兴趣爱好比较狭窄,情绪比较低落的病人,他也容易出现这种
认知功能的减退。

痴呆

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混合型痴呆

混合性痴呆是指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆,混合性痴呆的病人,同时具备上述两种痴呆的特点,比如起病十分隐秘,认知功能呈缓慢性,逐渐性的进展,但病人同时又有高血压、高血脂、高血糖等多种脑血管病高危因素。在某一段时间内可能会发生多次脑血管意外,是智力衰退,在缓慢进展的基础上,有出现阶梯式的下降,并出现神经系统的局灶性症状和体征。同时逐步丧失认知力,头ct,头核磁平扫,可以发现大脑弥漫性萎缩,并伴有多发性梗死病灶。

混合型痴呆

混合性痴呆主要是指同时患有老年痴呆症和血管性痴呆特点,患者起病比较隐匿,主要会表现认知功能出现障碍,但同时又存在有高血压、高脂血症、糖尿病等多种因素,在同一时间段内又发生多种脑血管意外,例如出现脑梗塞、脑出血等疾病,在智力下降的基础上又表现为阶梯式下降,会出现神经系统症状或者体征。建议需要及时纠正病因、改善病因,需要严格控制好血压、血脂、血糖。一般在做核磁或者CT检查的时候,除了发现出现大面积脑神经细胞损伤以外,会发现有存在脑萎缩会有存在脑缺血灶的情况。

帕金森病性痴呆

帕金森病性痴呆的治疗,除继续使用美多巴等药物治疗以外,可加用改善认知功能的药物,如胆碱酯酶抑制剂可用于改善轻中度痴呆患者认知功能,代表药物有安理申。也可使用NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚,可用于中晚期痴呆患者的治疗。帕金森病患者有15%到30%在病情的晚期可发生认知功能障碍,乃至痴呆的表现。