类风湿关节炎的检查项目有以下几类:
一、实验室检查:1.最常用的是血常规,血常规可以明确白细胞的数目、红细胞的数目、血小板的高低以及淋巴细胞数目,其次还要化验红细胞的沉降率(血沉)以及C反应蛋白,如果这两个指标升高,就反应疾病程度比较重;2.免疫学检查,包括类风湿因子、抗环瓜胺酸抗体、抗波形蛋白、抗胶蛋白抗体等,但风湿免疫科的疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化都可以出现类风湿因子阳性,所以类风湿因子阴性或阳性都不能判断有无类风湿,所以通常使用更为敏感的化验指标,如抗环瓜胺酸抗体、抗波形蛋白、抗胶蛋白抗体等诊断类风湿,抗环瓜胺酸抗体的特异性达到了95%,敏感性为70%,是国内外公认的诊断类风湿的指标;3.肝功能、肾功能检查,任何药物都经过肝脏、肾脏代谢,因此用药过程需要关注肝肾功;4.免疫功能检查,包括T淋巴细胞数目、B淋巴细胞数目以及免疫细胞,同时要达到T细胞的亚细胞层面,进一步判断免疫功能如何,免疫功能过高过低都不好,需要进行整体的免疫调节,更好的治疗患者;
二、影像学检查,1.最常用的是X线,它可以发现骨质的破坏以及囊样变;2.疾病进入晚期还可以进行关节超声检查;3.核磁共振检查,核磁共振非常敏感,可以发现早期的关节炎症、水肿、滑膜炎、鞘膜以及关节间隙间的组织肿胀,但核磁比较昂贵,所以要综合考虑,将主要的检查、能说明问题的检查作为诊断疾病的辅助工具。
专家科普
更多医患问答
更多类风湿关节炎发热
还有关节外的表现,主要是有发热、类风湿结节,好发于肘部及其他的部位;类风湿关节炎在风湿活动期,确实有可能会出现体温的升高,但一般不会出现高热,顶多是中等程度的发热。还有可能引起贫血、消化不良这样的表现。
2020-06-30
类风湿关节炎生物制剂
与糖皮质激素相比,生物制剂不存在肥胖、骨质疏松、影响血糖、血压等不良反应,因此生物制剂已经被越来越多的国家推荐为类风湿关节炎的治疗药物。生物制剂是目前治疗类风湿关节炎较新的药物,已经越来越广泛的运用于临床,多项临床研究表明,生物制剂治疗类风湿关节炎具有较好的疗效。但使用生物制剂治疗类风湿关节炎也有一定的适应症,首先一般多用于难治性类风湿关节炎,或对常规慢作用药物起效不明显的类风湿关节炎,以及伴有危险因素的类风湿关节炎。
2020-07-01
类风湿关节炎生物制剂
并不是所有的类风湿关节炎患者都适合应用生物制剂,对于合并活动性的病毒感染,比如乙型肝炎病毒或者是有活动性的结核感染患者是不能应用生物制剂的。类风湿关节炎患者用生物制剂治疗是一个非常好的治疗办法。生物制剂是一种靶向治疗药物,根据类风湿关节炎的炎症病理过程而研究出来的药物。
2020-07-01