因为雌激素受体可以作为乳腺癌预测治疗效果的参考。
乳腺癌癌细胞中含有雌激素受体,不同病人雌激素受体含量不同,有些病人雌激素受体含量高,临床称之为激素依赖性肿瘤,这部分病人,对内分泌治疗的效果较好,有些病人雌激素受体含量低,称为激素非依赖性肿瘤,这些病人,对内分泌治疗效果比较差,对手术切除的乳腺癌标本做乳腺癌雌激素受体和孕激素受体的测定已成为临床的标准检测方法,检测可帮助选择辅助治疗方案,对判断预后也有作用,乳腺癌雌激素受体测定也已经作为独立预测,了解乳腺癌病人生存期的信息,雌激素孕激素受体阳性的患者临床治疗效果较好,生存期较长,乳腺癌患者接受内分泌治疗时仅凭临床资料作为选择适应症的依据有效率较低,如以雌激素受体作为预测内分泌治疗,临床常可以收到较好的效果,雌激素受体阳性患者内分泌治疗有效率可达50%-70%,而阴性的患者有效率仅为5%-10%,因此雌激素受体可以作为乳腺癌预测治疗效果的参考。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。