乳腺癌与乳腺结核的区别有以下几个方面:
一、乳房结核病人好发于中青年的女性,病程较长 发展缓慢,而乳腺癌的病情进展较快,
二、乳房结核病人常常有结核病史或有其他部位的结核,而乳腺癌病人常常没有结核病史,
三、乳房结核病人乳房内肿块质地偏韧,部分区域可触及囊性感,肿块边界常常不清楚,活动受限,肿块有疼痛,但这种疼痛没有周期性,肿块可以时大时小,如果破溃了,会流出脓液,做抗结核药物治疗时有效,抗结核治疗药物可以使肿块缩小,乳腺癌的肿块,为进行性的增大,而且抗结核治疗没有效,
四、乳房结核病人肿块,针吸活检,可以见有干酪样的组织或稀薄的脓液,脓液涂片检查,可见有结核杆菌,如果乳腺癌的肿块,针吸涂片检查,可以见到肿瘤细胞,
五、少数乳房结核病人,有乳头溢液史,这种溢液为脓性,脓液涂片检查,可以见结核杆菌,而乳腺癌乳头溢液,多为血性,涂片检查,会见到肿瘤细胞,临床上在极个别情况下,也可以见到乳腺结核和乳腺癌并存者 ,这个需要进行病理检查鉴别。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。