乳腺癌与月经有关系。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,呈逐年上升的趋势,在我国占全身各种恶性肿瘤的7-10%左右,导致乳腺癌的相关危险因素较多,其中之一就是月经的情况,乳腺是多种内分泌激素的靶器官,例如雌激素 孕激素,泌乳素等,经研究证实,雌酮和雌二醇与乳腺癌的发病有直接的关系,雌酮主要可以刺激乳腺上皮细胞增生,增加罹患乳腺癌的风险,而月经与雌激素关系密切,是乳腺癌的危险因素,月经情况不同的女性,患乳腺癌的风险也不相同,初潮年龄小的女性,特别是小于12岁的,患乳腺癌的几率大,按照美国的经验,初潮年龄推迟一岁,患乳腺癌的风险减低20%,研究发现 停经晚者,主要是大于55岁的患乳腺癌的几率大,停经每推迟一年,增加患乳腺癌的几率大约在3%,20-39岁之间,月经周期短的女性,患乳腺癌的风险性大,具有以上若干项月经高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说明其患乳腺癌的风险比其他无此高危因素的人群高,总体来说,中国女性乳腺癌的发病率,相比欧美还是低的。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。