克罗恩病患者在使用免疫抑制剂时的注意事项如下:
1、生物制剂,英夫利昔单抗,它既可以诱导缓解,也可以维持缓解的药物,但是由于TNF-α,就是肿瘤坏死因子,它跟结核的控制有很大的关系,那么我们用的是TNF-α的相应的单克罗恩抗体,就有可能会造成潜伏结核的复发或者让病人容易感染结核,所以在打生物制剂的患者,我们要求他一定不要去和结核病人有太多的接触,也不去人太多的地方去活动。
2、对于免疫抑制剂和生物制剂和激素来说,它都是降低了患者机体免疫力,所以这些患者比普通的正常人免疫力更为低下,他就更容易感冒,更容易感染病毒,更容易感染细菌,所以我们要求他们一样的不能去人太多的地方,出门的时候要带口罩,然后吃东西不能吃那些容易让人感染的隔夜的食物。
医患问答
更多克罗恩病肛瘘如何治疗
克罗恩病得肛瘘的治疗方法如下:1、对于单纯性肛瘘的患者,肛瘘已经是他的一个高危的因素,一是给他降阶梯治疗,使用生物制剂让它不会进一步的发展。2、对复杂性的肛瘘,同样也是要降阶梯治疗,首先要给予重拳出击,把生物制剂打上。那么在打以前,需要和多学科团队的普外科的、普外肛肠科的老师来合诊,看需不需要肛瘘挂线治疗,需不需要做复杂的瘘管的切除,如果患者有肛周脓肿,一定要切开引流,在这些事情完成了以后,才能给病人用上生物制剂。
克罗恩肛瘘特点
对于急性炎症期的手术,需要先控制克罗恩病至静止期进行手术,可以选择肛瘘挂线进行肛瘘的治疗,挂线相对比较松,以防肛门狭窄等并发症的出现。因为克罗恩病常伴有肠道内容物的炎性物质增多,所以会侵蚀肛门,造成肛门黏膜损害,引起肛瘘以及肛周脓肿的发生。它的特点是发生之后很难愈合,很多病人需要进行手术治疗,而手术之后会引起肛门狭窄。
克罗恩腹痛特点
克罗恩病的腹痛是它的最重要的临床表现之一。克罗恩病为什么会引起腹痛,主要是由于以下几个因素:第一,它是可以在回肠末段引起的炎症,这些炎症可以导致肠道的痉挛,这时候疼痛主要是痉挛性疼痛。再一个,它可以导致肠道的狭窄,引起肠梗阻,在这种梗阻情况下就会出现疼痛,表现在进食后比较明显,排便、排气后可能有一定的缓解。如果完全梗阻,疼痛就很难通过排便、排气后缓解了,就会伴随着恶心、呕吐。再一个,就是克罗恩病可以引起肠道穿孔,一旦引起穿孔之后就会引起腹膜炎,腹膜炎疼痛是比较剧烈而持续的,同时会出现腹壁紧张,这时候会有压痛,而且反跳痛。如果引起了腹腔的脓肿,疼痛也是比较剧烈、持续的,而且还会伴随着全身症状,比如发烧。因此就是克罗恩病引起的腹痛是各式各样的,主要是由于它的导致的病因,还有并发症的不同而表现出不同的特点。专家提示:克罗恩病的腹痛表现在进食后比较明显,排便、排气后可能缓解。如果出现梗阻,会伴随着恶心、呕吐、肠道穿孔等,引起比较剧烈而持续的腹部压痛、反跳痛。如果引起腹腔的脓肿,疼痛比较剧烈会伴随全身症状。腹痛表现各式各样。