痴呆与遗传有一定的关系。首先痴呆里最常见的就是老年性痴呆，它的遗传因素在中间起一定作用，大约有5%的阿尔茨海默病人是有遗传机制的。所谓遗传机制这个基因分两类，一类是有致病作用的基因，如ps1、 ps2等，它这种携带者往往有明确家族史，而且这类病人发病较早，往往在4、50岁就出现症状，还有种是基因携带的病人，这类病人，我们现在的筛查就是载脂蛋白、ApoE、，这种ApoE病人如携带有E4基因，如果是个杂合的E4，那么痴呆发病率是比正常人高3倍。如果这个病人携带的是E4、ApoE4的纯合子，发生老年性痴呆的几率比正常人高8-10倍，除了老年性痴呆外，还有额颞叶性痴呆也有基因携带和家族史，大约有50%的额颞叶痴呆病人是由这个致病因素所决定的。所以，基因遗传性在痴呆中还是有一定作用的。
医患问答
更多混合型痴呆
混合性痴呆是指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆，混合性痴呆的病人，同时具备上述两种痴呆的特点，比如起病十分隐秘，认知功能呈缓慢性，逐渐性的进展，但病人同时又有高血压、高血脂、高血糖等多种脑血管病高危因素。在某一段时间内可能会发生多次脑血管意外，是智力衰退，在缓慢进展的基础上，有出现阶梯式的下降，并出现神经系统的局灶性症状和体征。同时逐步丧失认知力，头ct，头核磁平扫，可以发现大脑弥漫性萎缩，并伴有多发性梗死病灶。
2020-08-26
混合型痴呆
混合性痴呆主要是指同时患有老年痴呆症和血管性痴呆特点，患者起病比较隐匿，主要会表现认知功能出现障碍，但同时又存在有高血压、高脂血症、糖尿病等多种因素，在同一时间段内又发生多种脑血管意外，例如出现脑梗塞、脑出血等疾病，在智力下降的基础上又表现为阶梯式下降，会出现神经系统症状或者体征。建议需要及时纠正病因、改善病因，需要严格控制好血压、血脂、血糖。一般在做核磁或者CT检查的时候，除了发现出现大面积脑神经细胞损伤以外，会发现有存在脑萎缩会有存在脑缺血灶的情况。
2020-08-26
帕金森病性痴呆
帕金森病性痴呆的治疗，除继续使用美多巴等药物治疗以外，可加用改善认知功能的药物，如胆碱酯酶抑制剂可用于改善轻中度痴呆患者认知功能，代表药物有安理申。也可使用NMDA受体拮抗剂，代表药物是美金刚，可用于中晚期痴呆患者的治疗。帕金森病患者有15%到30%在病情的晚期可发生认知功能障碍，乃至痴呆的表现。
2020-08-09