冠脉搭桥术与冠脉支架哪种好

冠状动脉搭桥和冠状动脉支架是治疗冠心病的两种主要的治疗方法,各有利弊。冠状动脉搭桥术创伤大,但是远期通畅率高。冠状动脉支架因为它是一个微创的腔内治疗,创伤小、恢复快,但是它远期通畅率,受很多因素的影响。对于多支病变,如果放置三个以上的支架,会严重影响冠状动脉远期的通畅率,这种情况下建议病人选择冠状动脉旁路移植术。现在冠状动脉旁路移植术,技术发展也非常的迅速,出现了不停跳心脏搭桥,还有腔镜取静脉这些新的手术方法。手术的创伤也明显减少,病人也恢复得越来越快。

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

冠脉搭桥术的禁忌证

冠脉搭桥的禁忌症主要有: 1、冠脉搭桥,不适用于严重心脏功能障碍的病人,比如近期患者出现了急性心肌梗塞,心功能已经有心功能衰竭,不适合于冠脉搭桥; 2、合并有其他疾病的,比如说有脑出血,脑梗塞,严重肝肾功能障碍以及其他的疾病没有得到有效控制的,比如血糖增高等等暂时不能适应冠脉搭桥; 3、患者无法耐受开胸手术的病人,就只有通过内科药物调整或者通过介入手术的支架,植入来得到一定程度的缓解。

冠脉搭桥术的术前准备

冠脉搭桥术前的准备: 1、完善相关的检查,了解整个患者的身体机能状况; 2、完善冠脉的特别的检查,比如冠脉ct、冠脉造影,要明确冠脉病变、缺血的位置、狭窄的位置狭窄的程度以及远端把血管的粗细; 3、进行相应的病人的身体的调整,要进行相应的营养支持; 4、心理的疏通,因为患者进行冠脉搭桥手术是比较大的外科手术,病人或者家属或多或少都有心理上的情绪紧张。

冠脉搭桥术的优点和缺点

冠脉搭桥的优点和缺点如下: 1、直视下的心脏手术,通过以人体自身的血管将狭窄部位打通,缓解狭窄的情况就比较显着,术后他再狭窄率比较低,远期通畅率高,这是介入手术是无法比拟的; 2、缺点在于是有创性,并且创伤相对比较大,恢复期比较长,ICU一般注意留置时间1~3天,呼吸机使用时间1~2天,转回病房以后要7~10天左右的恢复期,术后也有三个月到半年的比较长的恢复期。