脑梗死为什么对MRI敏感

磁共振可清晰的显示早期缺血性梗塞。
梗死灶T1是个低信号,T2是个高信号,出血性梗塞时,这时磁共振的信号有点混杂、麻烦,所以,在出血时首选的是CT检查,还有就是弥散加权成像,弥散是在早期显示急性病灶。超早期显示的缺血病灶是可逆的,但在发病三个小时后显示的缺血灶基本就代表了脑梗死的大小。还有一个序列叫PWI 就是灌注加权成像,它显示脑血流动力学的状况,还有脑组织缺血的范围。弥散成像和灌注成像不匹配,这时就提示可能是存在缺血半暗带,这可以挽救,甚至是可逆的。还有磁共振敏感加权成像,是可以发现CT不能显示的微出血灶,磁共振含有CT不能比的优点,比如:不具有辐射,不需要碘造影剂,这都是CT无法比拟的。

脑梗死

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什么是脑梗死

脑梗死又称缺血性卒中,是因脑部血液循环障碍缺血缺氧所致的,局限性脑组织缺血性坏死或软化。主要类型有大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞。脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现了粥样硬化或血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病,所以治愈及预后如何取决于梗死灶的大小、所发生的部位、治疗时机是否及时及后期的康复治疗是否得当。

脑梗塞与脑梗死

脑梗塞其实就是脑梗死,二者是一样的,二者只是一种疾病的不同叫法,一般现在在教科书上以及医学杂志上比较正规的叫法是脑梗死,脑梗死有很多种病因,比如动脉的粥样硬化,脑栓塞以及一些不明原因的和明确原因的像抗心磷脂抗体综合征以及腔隙性脑梗死等病因关系。

什么导致脑梗死

引起脑梗死常见的病因,包括脑动脉粥样硬化,高脂血症,糖尿病,高血压,高同型半胱氨酸血症,血管严重狭窄。此外还有一些是因为小血管的疾病,比如有一些患者存在有糖尿病导致的这种小血管的病变,或者有一些是因为自身免疫性的疾病,比如说存在抗心磷脂抗体综合征导致的血管炎,那么这些小血管疾病也容易导致脑梗,此外还有一些是因为心脏疾病等一些继发性的因素,像这种心房颤动、卵圆孔未闭、心房粘液瘤等也容易使患者出现脑梗死,导致脑栓塞的出现。最常见的还是血管的问题,大血管或者是小血管的问题,大血管往往是由于来的一些危险因素基础病,比如说高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、吸烟饮酒等等,这些引起的血管硬化,导致动脉的病变硬化,血栓形成,这是最常见的。