胶质瘤患者伴有癫痫如何用药

胶质瘤患者一旦出现癫痫一般都需要做脑电图，必要时需要做24小时的动态脑电图，结合CT结果来判断。这里分两种情况，如果考虑癫痫是由胶质瘤引起的，比如有些少突胶质细胞瘤的患者，主要的临床表现就是癫痫,在手术切除肿瘤的时候，可以做术中的皮层监测，把病灶切除以后，癫痫的发作会明显减轻，便于药物控制。
如果癫痫不是胶质瘤引起的，比如说病人有胶质瘤，同时颅内合并海绵状血管瘤，或者动静脉畸形，这种情况需要在胶质瘤术后择期做血管瘤的切除或小动静脉畸形，也可以做手术切除，患者癫痫发生也会减轻。但如果是较麻烦的动静脉畸形或其他血管畸形，无法手术切除，或是没有发现明显引起癫痫的原因，只能靠药物进行控制。目前针对抗癫痫的药物有很多，有针对癫痫大发作的药物叫苯妥英钠，有针对癫痫渠道发作的药物卡马西平。还有一些缓释片，如丙戊酸钠的缓释片和口服液，这些药物都需要医生根据患者的病情进行调整。