什么是脑膜瘤

脑膜瘤是颅内肿瘤中除胶质瘤外发病率最高的肿瘤,大约占颅内肿瘤的20%左右。根据发生部位的不同,脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤,颅内脑膜瘤是由颅内的蛛网膜细胞形成的,异位脑膜瘤是指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤,主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。
当然临床上最常见的还是颅内脑膜瘤。按照良恶性的程度不同,脑膜瘤分为良性脑膜瘤,和恶性脑膜瘤。恶性脑膜瘤是指具有某些良性脑膜瘤特点,逐渐发生恶性变化,表现出恶性肿瘤的特点,比如说肿瘤在某一部位多次复发,并可向颅外转移,恶性脑膜瘤呢生长快,肿瘤独疹4周脑内侵入,是周围脑组织胶质增生,随着反复手术切除肿瘤逐渐恶变,最后可转变为脑膜肉瘤。其中在良性脑膜瘤中,血管母细胞瘤最常发生恶变,但是在临床上,我们最常见的还是良性脑膜瘤,恶性脑膜瘤非常罕见。良性脑膜瘤生长缓慢,病程生长方式是膨胀性的生长,也就是我们常说的,吹气球一样的生长,很多患者在查体,或受意外伤害的时候,才意外发现颅内有脑膜瘤,有症状的患者往往是表现为头痛和癫痫,也有一些患者会出现视力 视野,嗅觉或听觉的障碍,以及肢体活动障碍。因为肿瘤生长比较缓慢,所以在发现脑膜瘤的时候,往往肿瘤长得比较大,反而临床症状呢还不是很严重。

脑膜瘤

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脑膜瘤如何做手术

脑膜瘤手术需要结合肿瘤的位置、大小来针对性的安排手术治疗。1、如果瘤体是比较小的情况,可以针对性的进行进一步的微创手术,如眉弓下进行切除前颅底的小脑膜瘤。2、如果肿瘤比较大,位置也不好,建议还是开颅手术,应用导航技术到深部进行手术,安全度、成功率也是非常高的。3、患者要减轻心理负担,根据肿瘤的部位、侧卧位、仰卧位都是比较常用的体位,对受肿瘤侵蚀的硬脑膜颅骨也应该一并的切除,以防术后复发。

脑膜瘤手术成功率

对于有一些脑膜瘤,如颅底、窦旁、镰旁、鞍结节、桥小脑角、岩斜区脑膜瘤,因其暴露空间小、周围重要的血管神经和邻近脑功能区,所以手术难度相对较大,手术就存在着比较大的风险,相对死亡率也会提高。脑膜瘤手术的成功率,主要取决于脑膜瘤生长的部位、大小和患者自身是否有明显的基础疾病。

脑膜瘤手术多长时间

如肿瘤体积较大、质地较硬、位于颅底等重要深部位置时,由于周围的血管神经密集,并且肿瘤有可能包绕血管神经和周围组织粘连严重,手术时间自然会明显延长,有的会达到7-8个小时,甚至十几个小时。此外一些先进手术设备的应用,如具有切割和破碎肿瘤的超声吸引刀和射频刀会明显缩短脑膜瘤的手术时间。如肿瘤不大,并且位于大脑凸面等表浅位置时,手术时间则需要3个小时左右即可完成。