多发性骨髓瘤是浆细胞恶变之后的,所以它是恶性肿瘤。
浆细胞恶变以后,可以产生单克隆的免疫球蛋白。正常的免疫球蛋白是多克隆的,具有免疫功能、体液免疫的作用。而浆细胞恶变之后,产生的是单克隆免疫球蛋白,可以使正常的免疫球蛋白受到抑制,体液免疫缺陷,所以这种患者容易发生感染。
由于肿瘤的细胞可以浸润到骨髓,抑制正常造血,出现白细胞、血红蛋白和血小板的下降,所以多发性骨髓瘤,如果不治疗可以引起贫血,如血红蛋白很低,引起贫血;中性粒细胞下降,可以出现重症感染,尤其是肺上的感染,甚至导致死亡。
如果发生出血也可以出现致命,再一个就是骨髓瘤细胞分泌大量的单克隆免疫球蛋白,裹到血细胞的表面,也可以引起凝血的异常。所以患者来就诊的时候,可以出现凝血功能障碍,持续的渗血或者肌肉的血肿,引起死亡。所以骨髓瘤患者引起骨质的破坏,导致高钙血症和病理性骨折,使患者生活质量下降,引起死亡。
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更多多发性骨髓瘤如何分期
多发性骨髓瘤有两种分期方法:DS分期和ISS分期。R——iss分期很少使用。具体内容如下:1。DS分期:根据贫血程度及尿M蛋白水平分为I、II、III期,按血清肌酐≥2.0mg/dl,结论:1.将肾功能正常分为A组,肾功能受损分为B组。ISS分期是根据白蛋白和β——2微球蛋白的临床指标,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,评价骨髓瘤患者的预后。R——iss分期:在iss分期系统中加入染色体、fish检测和乳酸脱氢酶水平检测来评估患者的预后。
多发性骨髓瘤是怎样形成的
多发性骨髓瘤的形成其实是复杂的病理生理过程,目前主要说有癌前病变,在骨髓瘤里叫MGUS,也叫意义未明的单克隆丙种球蛋白血症,过程多数的骨髓瘤都有前期的过程,但只是可能在临床中过程中没有被发现。 MGUS的过程发生可能主要是由于本身细胞遗传学异常所引起的,所以说浆细胞外界抗原刺激,所以产生的异常的免疫应答,导致异常的单克隆免疫球蛋白的恶性增生,从MGUS进展成多发性骨髓瘤发生的几率大概是在每年有1%的几率可以进展成骨髓瘤,所以说如果出现了MGUS,一定要警惕将来发展成多发性骨髓瘤。
年轻人是否罹患会多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤属于一个中老年性的疾病,它的中位年龄是62岁,85%以上的患者都是50岁以上才确诊的多发性骨髓瘤。所以年轻人得多发性骨髓瘤的,几率是非常低的,但是并不代表不会发生,很年轻的患者才20多岁,因为骨痛来到我们科室就诊,张口就问医生我是不是得了多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤确实会引起骨痛,但是骨痛的患者并不都是发生了,多发性骨髓瘤,而且多发性骨髓瘤毕竟是一个,中老年患者才常见的疾病,对于年轻的一个患者,几率是非常低的。
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多发性骨髓瘤移植后能活多久
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