多发性骨髓瘤需做哪些检查

多发性骨髓瘤患者一般情况评估主要有血常规、肝肾功能、电解质，还有重要脏器的评估，可涉及到心脏彩超、B超，还有影像学的检查，来评估骨质的破坏情况。对于多发性骨髓瘤的诊断，其实和白血病一样，都要涉及到MICM分型这几个层面，主要内容如下：
第一个M，就是骨髓形态学。对于骨髓，多发性骨髓瘤患者浆细胞比例要达到百分之十，如果不到百分之十，有其他证据也可以诊断必须是单克隆浆细胞。
第二个是I，I主要是免疫组化方面，骨髓的活检要做免疫组化和免疫分析，证实浆细胞是单克隆性质，可以产生单克隆的免疫球蛋白是肿瘤性质。
第三个是C，C主要指的是染色体方面，染色体核型的异常是评判骨髓瘤愈后方面的重要因素。
最后一个M，涉及到二代流式和融合基因检测。二代测序可以检测体细胞突变，如果骨髓瘤患者合并有体细胞突变，这种基因突变有愈后好的也有愈后差的。所以对多发性骨髓瘤患者，除了原发病这些层面的检查，还包括一般情况和脏器功能的评估，治疗也要综合这些因素去制定。