脑梗死治疗措施的选择不能一概而论。
如果发生脑梗死在6个小时之内来到医院就诊，就可以应用RTPA或者是尿激酶进行溶栓，或者用阿司匹林等单抗或者双抗进行治疗。有的情况下是可以选择单抗，然后在血管狭窄很严重的时候，甚至是在轻型卒中逆势评分三分之内，可以双抗21天治疗。
如果在症状性的颅内大动脉狭窄的时候需要用双抗，然后三个月然后进行治疗。当然在病情稳定以后，对于明显的颅内狭窄的，也可以选择进行造影进行支架。当然对有心源性栓塞的时候有房颤，或者是其它原因导致的脑栓塞，可以选择抗凝进行治疗。
另外，预防下肢静脉血栓的时候，也需要进行抗凝、预防肺栓塞的发生，其它抗凝都不作为常规的治疗办法。还有就是用他汀，目的就是抗动脉粥样硬化稳定斑块的一个治疗。
医患问答
更多什么是脑梗死
脑梗死又称缺血性卒中，是因脑部血液循环障碍缺血缺氧所致的，局限性脑组织缺血性坏死或软化。主要类型有大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞。脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现了粥样硬化或血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病，所以治愈及预后如何取决于梗死灶的大小、所发生的部位、治疗时机是否及时及后期的康复治疗是否得当。
2020-06-04
脑梗塞与脑梗死
脑梗塞其实就是脑梗死，二者是一样的，二者只是一种疾病的不同叫法，一般现在在教科书上以及医学杂志上比较正规的叫法是脑梗死，脑梗死有很多种病因，比如动脉的粥样硬化，脑栓塞以及一些不明原因的和明确原因的像抗心磷脂抗体综合征以及腔隙性脑梗死等病因关系。
2020-08-16
什么导致脑梗死
引起脑梗死常见的病因，包括脑动脉粥样硬化，高脂血症，糖尿病，高血压，高同型半胱氨酸血症，血管严重狭窄。此外还有一些是因为小血管的疾病，比如有一些患者存在有糖尿病导致的这种小血管的病变，或者有一些是因为自身免疫性的疾病，比如说存在抗心磷脂抗体综合征导致的血管炎，那么这些小血管疾病也容易导致脑梗，此外还有一些是因为心脏疾病等一些继发性的因素，像这种心房颤动、卵圆孔未闭、心房粘液瘤等也容易使患者出现脑梗死，导致脑栓塞的出现。最常见的还是血管的问题，大血管或者是小血管的问题，大血管往往是由于来的一些危险因素基础病，比如说高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、吸烟饮酒等等，这些引起的血管硬化，导致动脉的病变硬化，血栓形成，这是最常见的。
2022-01-13