乳腺钼靶的筛查会发现一些早期乳腺癌，因为早期很多病人是因为钙化来发现的，那钼靶最大的优势，就是在乳腺的钼靶检查当中发现这种钙化，当然钙化分了两种，一种是良性钙化，一种恶性钙化，那么对粗点状的大点状的这种钙化，或分散的这种点状钙化往往是良性钙化，它的引起的因素往往是，因为在哺乳过程当中的积乳或者乳腺炎症引起的这种钙化，那么另外一种就是沙粒一样的簇状钙化，那这种钙化往往是早期癌变的这种表现，而且诊断往往是早期的原位癌的一种表现，所以说我们进行钼靶检查当中，如果发现钙化，尤其是发现沙粒一样的簇状钙化，这样的一种钙化，往往提示早期乳腺癌的可能性非常大，对这类病人，我们在乳腺影像学的分机的时候，我们叫白瑞斯分级，如果分级到4A级以上这样的级别的时候，我们一般是强烈建议进行手术的活检明确病理。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度：根据部位主要分小叶癌、导管癌；根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），还有luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2过表达型）和Basal-like（基底样型），也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的，分子内容的机制是非常不同的，总体来讲，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底样的和HER-2（HER2过表达）差一点，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于两者之间，这就是现在的分子分析。详细来看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考虑ERPR(基因)、HER-2（HER2过表达型）受体的状况，和PR的比例和Ki-67（蛋白表达）
2020-06-02
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响，比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响，还有治疗的方案治疗敏感的影响，一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差，尤其是小于35岁以上的患者；第二、肿块的大小，随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的，特别是对于淋巴结阴性的患者，肿块大小影响是比较明显，最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况，腋窝淋巴结越多预后越差，淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
2020-06-04
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿，也不会影响自己的姐妹，这部分乳腺癌占大多数，但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌，通过基因检测证实了存在这个基因突变，就预防性的切除双侧的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核实），乳腺癌是有可能有遗传性的。
2020-06-05