脑动脉瘤确切冶疗前应对患者进行密切监测,并保持患者绝对卧床,进行镇静、镇痛、止咳、通便等对症处理,脑动脉瘤的根本治疗包括微创介入治疗和外科开颅夹闭治疗。
1、外科开颅夹闭治疗:为了防止颅内动脉瘤的破裂出血,可以通过开颅手术,此种方法已有70多年的历史,随着显微神经外科手术技术的提高,疗效也有不断的进步。优点是如果动脉瘤夹闭完全,没有残留,则复发率很低,对于合并有颅内较大血肿的患者也很合适,手术时可同时进行血肿的清除。缺点是有一定的创伤。
2、微创的介入治疗:是通过血管内的治疗,在大腿根部穿刺血管,将很细的管子放到动脉瘤内,往动脉瘤内填入弹簧圈,同样可以使血流不再进入动脉瘤,达到治疗的效果。
医患问答
更多脑动脉瘤后遗症
对于绝大多数脑部的动脉瘤来说,如果通过手术或血管介入的方式来进行治疗,很好地将动脉瘤夹闭或致命栓塞,一般不会造成出现明显的后遗症,或仅表现为在手术以后偶然出现的头痛,头昏,以及短期内出现的记忆力下降,夜间偶有出现失眠,多梦等情况发生,但随着时间的推移,这些不适症状会逐渐缓解,甚至消失,因此不用过于担心。但需要注意的是,部分脑部的动脉瘤患者,在术后会出现继发性脑血管痉挛,从而造成严重的局部脑组织缺血,导致患者出现颅神经功能障碍,比如会造成患者出现肢体偏瘫,失语等情况发生。
脑动脉瘤治疗
血管内治疗主要适用于高龄患者,存在麻醉和手术的高危因素,外科手术无法夹闭,无脑实质内血肿,以及动脉瘤部位手术难以达到或者是存在较高的手术风险,可以采用血管内治疗。而手术夹闭针对有巨大动脉瘤,伴有或不伴有血栓形成、囊性动脉瘤,瘤颈比例不适合栓塞的患者,可以使用手术夹闭法。脑动脉瘤目前治疗的手术方式有两种:血管内弹簧圈治疗和手术夹闭。
脑动脉瘤严重吗
脑动脉瘤这种病,在动脉瘤还没有破裂的时候,病人可能不会有任何症状,所以谈不到严重还是不严重。动脉瘤一旦破裂,它第一次出血的时候会导致百分之三十以上的死亡率,有相当一部分病人就来不到医院,没有救治的机会。很多病人很可能就只是觉得轻微的头疼,严重到什么程度,病人的预后会怎么样,能不能活,活到什么生活质量,完全在于动脉瘤出血的时候,破口的大小。如果说出血的速度非常快,破口非常大,出血的量非常大,可能直接导致病人的呼吸心跳停止。如果说出血的量中等,可能会导致病人的昏迷。如果说出血的量非常微小,可能病人只是表现为严重的头疼和一过性的昏迷,而不是致命的。但是对于动脉瘤这种疾病,从它开始形成动脉瘤到动脉瘤的破裂,一般三到五年的时间,在不破裂的时候,人没有任何症状,但是一旦破裂,就要根据它的出血量,出血速度来决定病人的预后会是怎么样。