肾癌手术的风险

发布于：2021年03月16日 3.0w次浏览

李顺副主任医师

山东省千佛山医院

三级甲等

泌尿外科

 问医生

肾癌手术的风险有：
一、出血，所有手术都存在出血的风险；
二、感染，刀口及腹腔出现细菌、病毒的感染；
三、可能损伤周围脏器，像肝脏、脾脏、胰腺、胃肠道、肺及肾上腺等；
四、全身性的风险，因为患者术后要卧床休息，那有可能会出现血栓，如果血栓脱落，就可能会造成周围器官的栓塞，最严重的就是肺栓塞；
五、肾功能衰竭，人有两个肾脏，如果切掉一个，理论上另一个肾脏完全能够耐受机体功能，但如果对侧肾脏也有潜在的病灶，比如之前有肾炎、肾积水或肾结石等，一个肾无法耐受机体功能，那就会出现肾功能衰竭。
所以要做到手术前和病人沟通这些可能出现的风险，还要检查患者的心、肺等功能，避免术后出现这些并发症。

肾癌

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肾癌分期

一般肿瘤小于7厘米属于t1，肿瘤超出肾脏范围表明处在t3期，如果已经达到了t4期，表明已经出现肾上腺转移。肾癌的分期一般遵循的是国际上的tnm分期，t是肿瘤，n是淋巴转移，m是远处转移。较为专业且详细的是TNM分期，根据肿瘤大小、淋巴结是否移动、肿瘤是否移动等情况进行分期，大致分为四期，其中一期治疗后存活率92%、二期存活率86%、三期存活率64%、四期存活率23%，所以一旦发现肾癌请尽早治疗。但是，假如是晚期肾癌的话，预后可能就不理想了，假如患者现在已经初步确诊为肾癌的话，则建议患者可以到当地正规的医院就诊，在进行必要的检查之后看看能不能进行手术治疗了。肾癌属于泌尿系统的恶性肿瘤，在分期上粗略的分为：早期肾癌，中期肾癌和晚期肾癌了，其中早期肾癌积极的进行手术等等治疗的话，预后还是不错的，5年生存率还是比较高的。

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什么是肾癌

肾癌是来源于肾脏的一种恶性肿瘤，从医学名称上叫肾细胞癌。它是来源于肾小管上皮细胞的一种癌症。肾脏的肿瘤包括良性的，也包括恶性的。良性的肿瘤有很多，恶性的肿瘤也有很多，比如肾脏的肿瘤有肾盂癌，还有肾脏的肉瘤，肾脏来源的淋巴瘤等，这些都不应该叫肾癌，它跟肾癌是有区别的，肾癌是一个肾细胞癌的总称，它本身也有不同的种类和不同的类型，比如有透明细胞癌，嫌色细胞癌等等。肾癌在全球范围内来说，占整个恶性肿瘤的百分之二左右，是泌尿系统常见的癌症。

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肾癌靶向药

目前来讲的话，口服靶向药物最长的生存时间大概是八到九年左右，平均生存时间是三到五年，所以到目前为止，还没有患者可以口服靶向药物存活十年以上。但是治疗肾癌的靶向药物，目前又推出了第三代和第四代的产品。如果能够使用到最新产品来控制癌症的，还是有希望活到16年的。如果是肾癌的情况下，那么具体的靶向治疗是否合适，还是需要根据自身的情况，有针对性地进行进一步的监测，通过检测才能确定。适当地用药，是可以缓解身体症状的。推荐三甲医院。索拉非尼常用剂量是一天两次，一次两片，一片200mg，一盒可以用15天，一个月花费10000元左右，已进医保。阿昔替尼常用剂量一天两次，一次一片，一片5mg，一个月花费在30000左右，不进医保。

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