脑梗塞的治疗方法

怀疑脑梗塞要立即送医院急救，脑梗塞治疗的时间很重要。其治疗方法如下：
一、维持呼吸、心率、血压等生命体征稳定，如果患者有呕吐，需要避免误吸窒息；
二、溶栓、取栓治疗：急性期就是发病4.5小时内，如果没有溶栓禁忌症，符合溶栓条件，可应用r-TPa静脉溶栓治疗；发病6小时内如果不能应用r-TPa治疗，可给予尿激酶溶栓治疗；溶栓24小时后可以应用抗血小板治疗；发病4.5到24小时的患者，或者是不符合溶栓治疗的患者，评估如果适合血管内治疗，可以考虑取栓治疗。溶栓治疗的患者评估是否需要进一步的血管内治疗，如果符合也可以进行桥接治疗；
三、规范化治疗：既不符合溶栓治疗，也不符合血管内治疗的患者，可以开始启动规范化的治疗，也就是抗栓他汀管理，包括血压、血糖以及其他的治疗，如降颅压、各种并发症的治疗，如肺部感染、消化道溃疡、急性心肌缺血或者心衰、电解质紊乱等；还可以给予脑保护治疗、防止褥疮、防止静脉血栓形成及防止泌尿系感染等等；
四、如果患者梗死的面积比较大，水肿明显危及生命，可以考虑去骨瓣减压；
五、有责任血管狭窄的患者，可以择期行介入手术，同时尽早启动康复针灸治疗；
六、心源性脑栓塞的患者，根据梗塞的面积不同，需要在不同的时期启动不同的治疗方案，包括抗凝治疗及恢复期治疗，其目的是康复恢复功能、保持健康的生活方式及控制危险因素预防复发。