上睑下垂术前需要做哪些检查

上睑下垂术前需要做的检查包括:
1、测定上睑下垂的下垂量,即睑缘和角膜之间的高度。
2、测定角膜的映光点到上睑缘的距离,称为间距或MRD,是上睑下垂的一个评估指标。
3、测定提上睑肌的肌力,用手按住眉毛,眼睛从下往上看,正常眼睛可以抬高10~12个mm及以上,如果低于这个数值,则提上睑肌肌力可能不足。
4、测定额肌肌力,即眉毛使劲上抬,测量眉毛的移动距离,正常应该大于8mm。
5、检查有无贝尔现象,即睡眠时翻白眼的现象,此现象是非常重要的术后护理评估指征。
6、检查眼位运动,因为提上睑肌和上直肌由动眼神经支配,很多患者有联合性病变,表现为眼睛不能上转,需要排除是否有上直肌的麻痹。
7、测定睑裂高度,正常的睑裂高度在8~10个mm及以上,如果睑缘遮盖角膜,在手术量的评估上,需要计算遮盖的距离,才可以得出手术量多少。
8、检查眼球运动,检查有没有斜视或是其他的眼球运动障碍,如麻痹性眼球运动障碍等等。

上睑下垂

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结膜炎为什么会引起上睑下垂

引起结膜炎的原因有很多,常见的是感染性结膜炎,多见于细菌、病毒以及衣原体感染等等。对于细菌和病毒引起的急性结膜炎,主要表现有流泪、分泌物增加,同时伴有上睑下垂。由于重力的作用导致上睑抬不起来,这种上眼下垂是暂时的,不需要特殊的来处理。另外一种叫沙眼,是沙眼衣原体引起的结膜炎,导致结膜以及睑版的瘢痕化,从而导致上睑下垂,在后期可以用手术或者其他方式来治疗。

腰椎间盘突出足下垂

是症状很少会导致足下垂,所以患者目前所出现的症状还需要进一步的确诊,确诊之后再进行对症的治疗就可以了,这样不会耽误病情。可以引起一侧下肢的放射性疼痛以及麻木,当患者的症状进一步加重时,还会出现大小便失禁的临床现象。腰椎间盘突出不会导致足下垂,临床上能够导致足部下垂的疾病不多,都是一些瘫痪为主的疾病,比如脑出血或者脑梗塞,腰椎间盘突出疾病。

腰椎间盘突出足下垂

这种情况是由于腰四腰五椎间盘突出压迫到腰五神经根,导致腰五神经根的踝关节前侧肌肉力量下降,导致出现足下垂。出现这种情况之后应当立即进行手术治疗。手术分为两种,第一种是椎间孔镜也就是微创手术,通过椎间孔镜到达突出的椎间盘位置,然后将椎间盘予以切除。神经根不再受到椎间盘的挤压,症状也能够得到明显的好转。另外一种是开放性手术治疗,就是有一些明显的椎间盘突出并且合并骨性的狭窄,这种情况需要进行开放手术治疗。切开皮肤暴露椎管之后,打开椎管把一些骨性的狭窄予以咬出,腰椎间盘突出的位置切除,并且要将两个椎体之间放入叫做K酯的固定物,这种固定物里面应当放入自身的自体骨,然后进行钉帽系统外固定,能够有效的维持脊柱的稳定性。经过这样治疗之后足下垂能够得到缓解,但是还应当进行口服甲钴胺营养神经的药物,促进神经功能的恢复并且可以配合针灸,对于神经的损伤、神经的症状,治疗效果还是相当不错。