乳腺癌术后是否需要长期服药

乳腺的系统治疗包括手术、化疗、 放疗、 靶向治疗、 内分泌治疗。
内分泌治疗是乳腺癌辅助治疗当中,一条非常重要的治疗手段,也成为乳腺癌在经过手术 、化疗 、放疗之后长期治疗的重要手段,当然这类病人主要是限于激素受体阳性的这一类病人,那么激素受体阳性,现在我们的标准是雌激素受体大于百分之一,这样一个标准我们就可以进行内分泌治疗。
内分泌治疗分了绝经前和绝经后,对绝经前的这种病人的话,一般用他莫昔芬的五年的标准治疗,当然对高危的这种病人,可能会建议进行卵巢的去势,进行药物去势或者手术去势。对于年轻的病人,一般建议更倾向药物去势,加上他莫昔芬和加上芳香化酶抑制剂来进行治疗。对于绝经后的乳腺癌的内分泌治疗,一般建议是五年的标准的芳香化酶抑制剂,进行治疗,药物包括阿那曲唑、来曲唑、依西美坦 ,这三种药物任何一种都可以进行有效的治疗,当然近年来的临床研究显示对一部分高危的绝经后的病人,可能也在建议延长它的芳香化酶治疗的时间,就是在五年的治疗时间之后,可以再建议他进行更延长的治疗,具体延长多长时间目前还没有定论。

乳腺癌

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

乳腺癌如何分类

乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)

乳腺癌预后如何

第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。

乳腺癌遗传吗

有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。