尿路结石常见手术治疗有哪些

尿路结石常见的手术治疗方法有体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。不同的手术，适应人群和禁忌症有一定的区别，需要在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、体外冲击波碎石术
直径小于两厘米的结石首选体外冲击波碎石术治疗，结石越大，要再次治疗的可能性越大。根据结石位置的来看，肾盂结石容易粉碎，肾中盏和肾上盏的结石疗效较肾下盏的好粉碎。根据结石的成分来看，磷酸铵镁和二水草酸钙结石容易粉碎，尿酸结石可配合溶石疗法，一水草酸钙和胱氨酸结石较难粉碎。根据患者的解剖结构来看，马蹄肾、异位肾和移植肾肾结石会影响结石碎片的排出。
该手术的禁忌症包括孕妇、不能纠正的出血性疾病、结石以下尿路有梗阻、严重肥胖、骨骼畸形、高危病人（如心衰、严重心律失常等）不能采取此法进行治疗。
2、输尿管镜取石术
适应人群包括体外结石定位困难、体外结石术后残留的肾下盏结石、嵌顿性肾下盏结石、体外震波碎石治疗效果不好、极度肥胖、严重脊柱畸形、建立经皮肾镜通道困难、结石坚硬（像一水草酸钙结石、胱氨酸结石）、不利于体外震波碎石治疗、伴盏颈狭窄的肾盏憩室内结石。
不适应人群包括不能控制的全身出血性疾病、严重的心肺功能不全、未控制的泌尿道感染、严重的尿道狭窄、严重的髋关节畸形。
3、经皮肾镜取石术
适应人群包括所有需要开放性手术取石的肾结石、输尿管镜置镜失败或难以取出的结石、特殊类型肾结石。不适应人群包括不能控制的全身出血性疾病、严重心肺功能不全、未控制的糖尿病或高血压、盆腔游走肾或重度肾下垂、未控制的尿路感染或肾结核、结石体积巨大、肾后型结肠、肾脏肿瘤、妊娠、脊柱严重后凸、极度肥胖、不能耐受手术体位等。