前列腺增生不一定需要手术。大部分前列腺增生的患者通过保守治疗,症状就可以得到不同程度的改善,但存在以下几种情况常常需要考虑手术治疗:
1、下尿路梗阻比较明显,严重影响患者的日常工作和生活。
2、并发膀胱结石。
3、已经引起上尿路梗阻及肾功能的损害。
4、多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿等等。
5、合并腹股沟疝等等疾病,不解除下尿路梗阻,难以达到治疗效果的患者。
前列腺增生作为中老年男性常见疾病之一,通常情况下手术治疗并不是首选的治疗方法,对于大多数患者,常需要使用药物治疗。常用的药物有西药非那雄胺、坦索罗辛等等。此外,中医认为良性前列腺增生病理基础为脾肾气虚,选择治疗的药物应当以扶正补肾,化瘀散结为主。因此,一些具有健脾肾、利水散结作用的中成药合理使用,也会有不错的效果,比如夏荔芪胶囊。由于不同的药物具有不同的适应人群,但是由于前列腺增生的患者通常年龄比较大,因此,建议选用一些相对安全效果又比较好的药物进行治疗,并且要在医生指导下用药。在治疗过程中需要坚持用药,并且要有一定的战胜疾病的信心。因为前列腺增生通过规范化的药物治疗,可以达到控制症状、延缓疾病进展的目的。
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氨基酸类药物主要作用可能与药物能减轻前列腺水肿有关,现有药物为安尿通胶囊,效果也是非常不错的,同时可以选择中药进行调理,按疗程进行用药,才能够达到很好的治愈效果。还原酶抑制剂,主要阻断睾酮向二氢睾酮转化,降低二氢睾酮,长期用药可使前列腺体积缩小,主要是由保列治,此类药物往往需使用三月后方可起效。治疗前列腺增生药物有很多,可以选择α肾上腺素受体阻滞剂,它主要是阻滞前列腺体及膀胱颈部的α受体,使前列腺平滑肌松弛,从而减少排尿阻力,迅速缓解排尿困难。
前列腺增生西药
前列腺增生西药治疗,常用的药物包含:盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者盐酸萘哌地尔片、盐酸特拉唑嗪片等药物,主要作用于前列腺增生周围腺体区的平滑肌,使平滑肌舒张、尿道开放,从而尿道的通畅性就更好,排尿过程中就不会出现排尿费力或者不会、排尿梗阻的现象发生,但使用前需要测量血压,对于低血压患者不适宜使用。一旦男性得了前列腺增生,就是需要引起注意,对于轻微的增生,主要以药物治疗为主;我们在临床上根据患者的症状、体征以及相应的检查结果,来选用相应的药物来进行系统的治疗。
预防前列腺增生
建议在四十五、六岁,五十岁左右的男性,在症状不很明显,甚至是没有症状的时候也可以口服5a-还原酶抑制剂,来抑制双氢睾酮量,通过时间的积累,让前列腺的增生缓慢,甚至是停止生长,这样也就预防了前列腺增生。但是一旦发生前列腺增生这种疾病,可以对它的疾病进展,进行预防,延缓疾病进展,比如在前列腺增生的早期可以使用一些药物进行治疗,使用药物可以对病情进行控制,对症状进行缓解,从而让病人在生活质量以及工作不受到明显的影响,所以说前列腺增生,预防的方法主要是使用一些前列腺增生的药物来进行治疗,比如使用α受体阻滞剂,以及五α还原酶抑制剂类的药物进行治疗。前列腺增生压迫尿道可以导致排尿困难,随着时间的推移,可以导致残余尿量的增多,出现上尿路的扩张、积水,表现为肾脏功能下降,甚至形成尿毒症。