心衰患者在出现夜睡不能平卧的情况以后,要及时到医院心内科就诊,完善心电图、心肌损伤标志物、心脏彩超、BNP或者NT-proBNP等相关检查,评估患者的病情严重程度,了解心脏的收缩与舒张功能,再进行相应的处理。
心力衰竭患者夜间不能平卧主要是由于平卧的时候,回心血量增加,导致心脏的负担增加,就会使得患者出现呼吸困难的表现。
在夜间不能平卧的症状控制以后,患者日常生活中要注意低盐低脂饮食,保持足够的休息时间,避免劳累,避免感冒等。除此以外,还要坚持按照医生的医嘱用药,对于部分患者,疾病恢复期还可以在医生指导下应用一些可以益气温阳、活血通络、利水消肿的中成药疗,比如芪苈强心胶囊,它对于心衰患者夜睡不能平卧的症状有较好的缓解效果,而且还可改善患者的心功能,提高其生活质量,降低患者复发的几率,治疗期间要注意定期复查。
由于心力衰竭的病死率是比较高的,而且病情严重的患者还可能并发室颤、室速等并发症,因此当出现病情变化时,家属要及时带患者就医。
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更多心衰分级
二级心衰指的是体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般体力活动下出现心悸、气喘等自觉症状;二级心力衰竭患者会出现肺淤血,伴有肺湿罗音,皮肤干燥温暖。心力衰竭第Ⅲ级:病人日常体力活动受到明显限制,步行和简单家务劳动基本无法独立完成;
2020-06-11
心衰用药
抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。
2020-06-11
心衰指数
心衰指数指标升高通常是指患者心衰程度加重和预后不良。脑钠肽作为心衰鉴别诊断及预后评估的一个重要参数。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史患者,就考虑心衰可能,需要检查心衰指数。没有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房钠尿肽的值小于300ng通常不考虑心衰的可能。
2020-06-11
科普文章
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肺部感染引起心衰
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2022-02-07
ST2多少代表心衰
ST2是一种生物标志物,它可以作为一种辅助诊断心衰的指标,当ST2大于35ng/mL时就应警惕心衰。 ST2是一种可溶性受体,是IL-33的受体之一,属于一类免疫调节分子,广泛分布于机体多个组织和器官
2023-04-24