多发性骨髓瘤什么情况下需要手术

多发性骨髓瘤在出现了腰椎压缩性骨折或胳膊、腿部等骨折时,就需要进行手术治疗。
多发性骨髓瘤是一种全身性的疾病,手术只是局部的辅助性治疗手段,最重要的还是需要接受全身性抗骨髓瘤的治疗。
骨髓瘤患者可能会出现骨痛甚至是病理性骨折,如果骨质破坏出现在腰椎,引起腰椎压缩性骨折,使神经受到损伤,影响了患者正常行走,就需要进行手术治疗。另外,如果患者胳膊或腿出现了骨折,也需要进行手术干预。其他情况下,如果是发生了髓外浆细胞瘤,患者就不需要着急进行手术,最根本的治疗方案还是全身性的抗骨髓瘤治疗。
如果患者因为腰椎的压缩性骨折到骨科进行了手术,手术后病理活检提示是多发性骨髓瘤引起的,通常医生就会建议患者转到血液科继续进行抗骨髓瘤的全身性治疗。这时部分患者会认为手术做了,疼痛也缓解了,也能站立行走了,就不听从医生的建议,没有进行全身性的抗骨髓瘤治疗,很容易再次因为骨髓的病变进入到骨科进行手术。所以对于骨髓瘤的患者而言,最重要的、最根本的还是进行全身性的抗骨髓瘤的治疗,手术只是一个辅助的治疗手段。
多发性骨髓瘤是一种慢性的恶性疾病,发病时间长,发病过程也很隐秘,很多患者出现症状时就已经是比较晚的时期,应引起重视,积极配合治疗,不能再拖。

多发性骨髓瘤

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多发性骨髓瘤如何分期

多发性骨髓瘤有两种分期方法:DS分期和ISS分期。R——iss分期很少使用。具体内容如下:1。DS分期:根据贫血程度及尿M蛋白水平分为I、II、III期,按血清肌酐≥2.0mg/dl,结论:1.将肾功能正常分为A组,肾功能受损分为B组。ISS分期是根据白蛋白和β——2微球蛋白的临床指标,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,评价骨髓瘤患者的预后。R——iss分期:在iss分期系统中加入染色体、fish检测和乳酸脱氢酶水平检测来评估患者的预后。

多发性骨髓瘤是怎样形成的

多发性骨髓瘤的形成其实是复杂的病理生理过程,目前主要说有癌前病变,在骨髓瘤里叫MGUS,也叫意义未明的单克隆丙种球蛋白血症,过程多数的骨髓瘤都有前期的过程,但只是可能在临床中过程中没有被发现。 MGUS的过程发生可能主要是由于本身细胞遗传学异常所引起的,所以说浆细胞外界抗原刺激,所以产生的异常的免疫应答,导致异常的单克隆免疫球蛋白的恶性增生,从MGUS进展成多发性骨髓瘤发生的几率大概是在每年有1%的几率可以进展成骨髓瘤,所以说如果出现了MGUS,一定要警惕将来发展成多发性骨髓瘤。

年轻人是否罹患会多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤属于一个中老年性的疾病,它的中位年龄是62岁,85%以上的患者都是50岁以上才确诊的多发性骨髓瘤。所以年轻人得多发性骨髓瘤的,几率是非常低的,但是并不代表不会发生,很年轻的患者才20多岁,因为骨痛来到我们科室就诊,张口就问医生我是不是得了多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤确实会引起骨痛,但是骨痛的患者并不都是发生了,多发性骨髓瘤,而且多发性骨髓瘤毕竟是一个,中老年患者才常见的疾病,对于年轻的一个患者,几率是非常低的。